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维生素D在强直性脊柱炎骨代谢中的作用研究

         

摘要

目的研究强直性脊柱炎(AS)患者血清维生素D水平与骨代谢及病情活动的相关性,探讨维生素D在骨代谢中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测80例患者及40名健康者血清中25-(OH)D-3、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶异构体-5b(TRACP-5b)水平及血淋巴细胞中维生素D受体(VDR)水平,用双能X线吸收法(DEXA)测定AS患者骨密度值,并测定红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)。分析25-(OH)D3与骨代谢指标、炎性指标及骨密度等相关性;并根据患者25-(OH)D3水平分为正常组、不足组及缺乏组,采用t检验,t′检验及x~2检验,比较组间骨代谢指标及炎性指标的差异。结果病例组血清25-(OH)D3[(11.9±2.7)μg/L]明显低于健康对照组[(22.3±7.9)μg/L],BALP[(3.9±2.7)μg/L]、TRACP-5b[(46±25)ng/L]高于健康对照组[(2.4±1.0)μg/L]。25-(OH)D3与CRP呈负相关(r=0.324,P=0.003)。维生素D缺乏组的ESR、BALP、TRACP.5b高于正常组及不足组(P<0.05)。结论 AS患者维生素D水平降低可导致骨质疏松发病率的升高及骨代谢活跃,并与病情活动存在相关。

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