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类风湿关节炎患者工作能力障碍的现况调查

         

摘要

目的了解我国类风湿关节炎(RA)我国患者工作能力障碍的情况,并分析其影响因素。方法采用流行病学现况调查的研究方法,调查全国21家甲等医院风湿病专科737例RA患者,记录患者一般资料和工作能力相关信息,内容包括患者性别、发病年龄、职业、RA对患者工作的影响及目前经济状况。一般资料采用描述分析,2组均数比较采用t检验,RA患者工作能力障碍的影响因素的相关性分析采用χ~2检验及Logistic回归分析。结果本组737例患者中,男女比例为1:4,女性患者发病[(44±14)岁]早于男性患者[(53±13)岁]。患者因RA出现工作能力障碍占35.2%,其中病退者占8.0%,减少工作量者占24.8%,更换工作者占2.4%,RA患者工作无变化者占33.8%,患病时已退休的患者占20.8%。分析患者工作能力障碍的影响因素,体力劳动者较脑力劳动者出现工作能力障碍更为明显(χ~2=20.497,P<0.01),低学历者(χ~2=15.362,P<0.01)以及健康评定量表(HAQ)评分高的患者(χ~2=7.511,P=0.004)工作能力障碍发生情况多。多因素Logistic回归分析显示低学历、发病年龄大、体力劳动和HAQ评分高为患者工作能力障碍的正相关因素。收入低的患者(χ~2=31.882,P<0.01)以及自费方式支付医疗费用者(χ~2=6.903,P=0.006)也易出现工作能力障碍。结论 RA严重影响患者的工作能力,低学历、发病年龄大、体力劳动、HAQ评分高、收入低以及自费方式支付医疗费用者更易出现工作能力障碍。

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