主要组织相容性复合物在特发性炎性肌病中的表达及临床应用价值

卢昕; 谢瑶; 王国春; 王泰玲; 王跃

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目的研究多发性肌炎（PM）和皮肌炎（DM）患者骨骼肌组织中的主要组织相容性复合物（MHC）的表达,探讨它们在特发性炎性肌病（ⅡM）发病机制中的作用及临床应用价值。方法选取我院1986—2007年风湿免疫科收住的ⅡM患者骨骼肌组织标本45例（PM 19例,DM 26例）,以性别、年龄相匹配的外伤患者骨骼肌标本30例作为对照。用免疫组织化学方法检测人类白细胞抗原（HLA）-A/B/C（即MHC-Ⅰ分子）和HLA-DR（即MHC-Ⅱ分子）在PM/DM患者及对照组肌组织中的表达。结果HLA-A/B/C在18例PM、24例DM和3例对照组肌组织中有表达,阳性率分别为95%、92%和10%;HLA-DR在PM组、DM组和对照组肌组织中的阳性表达率分别为84%、81%和13%。HLA-A/B/C和HLA-DR在PM/DM患者肌组织中的表达量均较正常对照组明显升高（P均＜0.05）,但在PM组和DM组间差异无统计学意义（P均＞0.05）。根据组织病理学特点把PM/DM患者分为病变程度不同的3组,HLA-A/B/C和HLA-DR在PM/ DM患者肌组织中的表达量与肌纤维变性、坏死、炎症浸润的程度和各项临床及实验室指标无明显关联（P均＞0.05）。结论MHC-Ⅰ和Ⅱ类分子在PM/DM患者肌肉组织中表达增高,在无明显炎症浸润和肌纤维坏死的患者中也可见到这种表达的上调,检测肌组织中MHC-Ⅰ和Ⅱ类分子的表达可用于PM/DM的诊断。

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来源
《中华风湿病学杂志》 |2008年第6期||共页
作者
卢昕; 谢瑶; 王国春; 王泰玲; 王跃;
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作者单位

1. 卫生部中日友好医院风湿免疫科 2. 卫生部中日友好医院病理科;

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正文语种 chi
中图分类皮肌炎;
关键词
多发性肌炎; 皮肌炎; 主要组织相容性复合物;

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