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上海单中心住院儿童风湿性疾病谱演变

         
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摘要

目的 了解上海单中心风湿性疾病住院患儿疾病谱的变化趋势,提高对儿童风湿性疾病的认识。方法 回顾性分析2005—2016年复旦大学附属儿科医院5 950例患者的临床资料,采用χ2检验进行发生率的比较和分析。结果 ①住院例数位列前3位的分别是：川崎病2 633例（44.3%）,过敏性紫癜（HSP）2 109例（35.4%）,幼年特发性关节炎（JIA）574例（9.6%）。②除外HLP,其余病种住院人数均呈上升趋势。③近6年住院的风湿性疾病种类由原来的17种增长到目前37种。④ SLE患者逐年增长（112/2 348和197/3 602,χ2=1.41,P=0.235）,重症狼疮患者数亦较前增多（35/112和55/197,χ2=0.38,P=0.536）。⑤风湿性疾病合并巨噬细胞活化综合征（MAS）的发生率为7.2‰（43/5 950）,幼年型关节炎伴全身发作（sJIA）中有12.9%（26/201）出现过MAS,占风湿性疾病合并MAS总数的60.5%（26/43）。近6年风湿性疾病合并MAS（χ2=14.1,P＆0.01）,及sJIA合并MAS均明显增多（χ2=11.2,P＆0.01）。⑥ 1.1%（64/5 950）风湿性疾病相关肺部病变,幼年型皮肌炎（JDM）中24.4%（20/82）合并风湿性疾病相关肺部病变,占风湿性疾病相关肺部病变总人数的31.3%（20/64）。近6年风湿性疾病并发相关肺部病变及患者明显增多（χ2=5.66,P=0.017）。⑦儿童风湿性疾病病死率为3.7‰（22/5 950）,45.5%发生于SLE（10/22）。近6年SLE病死率有所下降（5/112和5/197,χ2=0.34,P=0.558）。结论 风湿性疾病住院患者病种及人数由多到少依次为川崎病、HSP、JIA、SLE及JDM。在每年总患者数相对稳定情况下,少见、疑难、危重病种逐年增多。虽近6年SLE仍是风湿性疾病主要死因,但病死率逐年下降。

著录项

  • 来源
    《中华风湿病学杂志》 |2020年第2期||共页
  • 作者

    张涛; 刘海梅; 李国民; 史雨; 姚文; 李一帆; 管皖珍; 周利军; 刘芳; 徐虹; 孙利;

  • 作者单位

    国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院风湿科;

    国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院风湿科;

    国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院风湿科;

    国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院风湿科;

    国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院风湿科;

    国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院风湿科;

    国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院风湿科;

    国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院风湿科;

    国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院心血管中心;

    国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院风湿科;

    国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院风湿科;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类 儿科学;
  • 关键词

    风湿性疾病; 住院; 儿童; 疾病谱;

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