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妊娠早期睡眠质量对妊娠期糖尿病发病风险影响的前瞻性队列研究

         

摘要

目的分析孕妇妊娠早期睡眠质量对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病风险的影响。方法于2018年8—12月选取武汉市妇幼保健院产科门诊903例孕妇作为研究对象,采用结构问卷和匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburg sleep quality index,PSQI)收集孕妇基本信息、孕早期睡眠状况,于24~28孕周对全部入组孕妇进行糖耐量筛查试验筛出GDM孕妇。采用多因素非条件Logistic回归模型分析妊娠早期各睡眠因子得分、睡眠质量对GDM发病风险的影响。结果903例孕妇中,睡眠质量较差孕妇213例,睡眠质量良好孕妇690例;睡眠质量较差组GDM的发病率为15.5%(33/213),显著高于睡眠质量良好组GDM的发病率(8.7%,60/692,P=0.004)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,校正孕妇年龄、文化程度、孕次、产次、孕前体质量指数、孕中期增重等混杂因素后,妊娠早期睡眠持续性因子(OR=1.79,95%CI1.44~5.41)、使用催眠药物因子(OR=1.87,95%CI1.06~3.28)和睡眠质量较差(OR=1.93,95%CI1.22~3.04)与GDM发病风险呈显著关联性。结论孕妇妊娠早期睡眠质量较差是GDM发病的独立危险因素,建议加强对妊娠期女性孕早期的睡眠状况的监测。

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