游离PSA与总PSA比值在前列腺癌鉴别诊断中的意义

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目的探讨游离前列腺特异性抗原（fPSA）与总前列腺特异性抗原（tPSA）比值（f/t PSA）在tPSA为4～10 ng/ml时对前列腺癌和良性前列腺增生（BPH）鉴别的意义及其局限性.方法对1998年10月至2002年10月接受诊治的180例血清tPSA为4～10 ng/ml的前列腺癌和BPH患者进行回顾性分析.经组织学证实,36例（20%）是前列腺癌,144例（80%）是BPH.血清中tPSA和fPSA通过酶免微粒子捕捉法测定.前列腺体积通过经腹壁超声测定.前列腺癌与BPH组间比较用t检验.采用Pearson相关系数分析前列腺体积与f/tPSA之间的相关性. 结果前列腺癌患者的tPSA、f/t PSA平均值分别是6.75 ng/ml与0.17;BPH患者则是6.48 ng/ml和0.25.两组患者的tPSA差异无显著意义（P＆0.05）,而前列腺癌患者的f/t PSA值显著低于BPH患者（P＆0.01）.此外,两组患者的前列腺体积与f/t PSA均呈显著正相关（前列腺癌组相关系数r=0.50,P＆0.01;BPH组r=0.24,P＆0.01）.在前列腺体积小于40 cm3,两组患者的f/t PSA差异有显著意义（P＆0.05）,当体积超过40 cm3,则差异无显著意义（P＆0.05）.结论 f/t PSA对tPSA在4～10 ng/ml之间的前列腺癌和BPH的鉴别诊断有重要意义,但由于受前列腺体积的影响,只有在前列腺体积小于40 cm3时,f/t PSA才有鉴别诊断价值。

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来源
《中华外科杂志》 |2004年第10期||共页
作者

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作者单位

杭州;

浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科;

杭州;

浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科;

杭州;

浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科;

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正文语种 chi
中图分类前列腺肿瘤;
关键词
前列腺肿瘤; 前列腺增生; 抗原; 肿瘤;

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