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胸腺瘤的诊断、治疗和预后

         
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目的 探讨影响胸腺瘤的诊断、治疗及预后的相关因素。 方法 回顾性分析 116例胸腺瘤的临床资料 ,运用寿命表法计算其生存率 ,以生存、复发或转移率为指标 ,进行研究。 结果胸部X线等影像学检查是本病诊断的主要手段 ,重症肌无力是最常见的伴随疾病 ,发生率为 2 5 0 %（2 9/ 116 ）。扩大胸腺及胸腺瘤切除可降低Ⅰ、Ⅱ期肿瘤的复发率 （χ2 =4 94 1P =0 0 2 19） ,放疗和化疗等综合治疗可以提高疗效。组织学分型 （M H法 ）与临床分期有明显的相关性 ,能更有效地反映胸腺瘤的侵袭性 （γ =0 385 ,P =0 0 0 7,）。本组患者 3、5、10年生存率分别为 81 2 %、6 7 9%和 4 0 5 % ,肿瘤分期与生存率明显呈负相关 （γ =- 0 897,P =0 0 0 0 ）。 结论 肿瘤的组织类型、病理分期及综合治疗方法是影响患者预后的重要因素 ,伴随疾病对患者的预后无明显影响

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