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经食管超声心动图在先天性心脏病患儿围手术期中的应用

         

摘要

目的探讨经食管超声心动图(TEE)在儿童先天性心脏病围术期的应用价值。方法 2011年7月至2012年12月393例先天性心脏病患儿,男246例,女147例;年龄1天~14岁,中位月龄12个月;其中最低体质量1.8 kg。NYHAⅡⅣ级。回顾性总结患儿围术期应用经TEE检查的情况。结果经TEE检查对手术及治疗产生影响者60例(15.3%),其中术前对经胸超声心动图(TTE)诊断做出修正者4例(1.0%),需补充者4例(1.0%),需辅助诊断者4例(1.0%),11例(2.8%)对选择或更改手术方案产生了影响。术中发现残余问题者29例(7.4%),需辅助诊断者11例(2.8%)。术后发现残余问题者7例(1.8%),需辅助诊断者1例(0.3%)。操作过程中9例(2.3%)发生相关并发症,其中口、咽黏膜出血7例(1.8%),气管导管脱出2例(0.5%)。结论 先天性心脏病患儿围术期行TEE检查,对明确术前诊断、制定手术方案、即刻评估手术效果、发现残余问题和指导治疗策略具有重要意义。

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