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多囊卵巢综合征妇女妊娠期高血压与妊娠早期血管内皮功能变化的相关性研究

         

摘要

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)妇女妊娠早期血管内皮功能的变化,以及与妊娠中晚期是否患有妊娠期高血压(PIH)的关系.方法 收集2011年4月~2012年5月海军总医院产科门诊常规产检的孕妇资料,PCOS妇女妊娠早期患者40例,健康妇女妊娠早期者40例为对照组.于妊娠12周抽血检测血管性血友病因子(vWF)、纤溶酶原活化剂抑制物(PAI-1)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C).PCOS妊娠妇女每次产检测血压、尿蛋白.结果 血浆vWF、PAI-l水平在PCOS组中比对照组高(vWF,172.1±28.2%,158.2±28.3%,P<0.05; PAI-1,56.5±12.5,51.2±7.8ng/ml,P<0.05).vWF、PAI-1水平在有PIH的PCOS妊娠妇女组中比无PIH的PCOS妊娠妇女组中高(vWF,189.2±31.6%,166.4±25.0%,P<0.05;PAI-1,65.4±13.1,53.6±10.9 ng/ml,P<0.05).PCOS组中vWF与FPG、HDL-C、LDL-C显著相关(r=0.519,-0.472,0.455;P <0.005).PAl-1与FPG、TC显著相关(r=0.531,0.539;P <0.001).结论 多元逐步回归分析发现,vWF与FPG、HDL-C具有高度相关性.PAI-l与FPG、TC具有高度相关性.说明PCOS妊娠早期妇女更容易出现血管内皮功能障碍,vWF、PAl-l水平可以预测PCOS妇女妊娠期高血压疾病的发生,而且血管内皮功能障碍的改变与血糖血脂密切相关.

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