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中等专业学校在校学生的心理状况及自杀态度和意念

         
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目的:了解中等专业学校在校学生的心理状况、对自杀的态度及自杀倾向,以便进行早期的有效干预。方法:于2005-09/12采用整群随机抽样的方法,抽取河北省3所中等专业学校在校学生283人为调查对象,应用症状自评量表、自杀态度调查问卷进行调查。症状自评量表包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病及其他10个因子90个条目,采用1～5级评分,评分越高表明症状的频度和程度越重。并与全国常模和中学生常模进行比较。因子分≥2者有轻度心理问题;因子分≥3者有中度以上心理问题。自杀态度调查问卷包括对自杀行为性质的态度、对自杀者的态度、对自杀家属的态度和对安乐死的态度4个维度29个条目,采用5级评分。问卷评分≤2.5分认为对自杀持肯定、认可、宽容、理解的态度,2.5～3.5分为矛盾或中立态度,≥3.5分认为对自杀持反对、否定、排斥、歧视态度。以症状自评量表的第15项“想结束自己的生命”为判断自杀意念有无的依据,以其评分的等级(从无、轻度、中度、偏重、严重)评定自杀意念的严重程度。并采用U检验和χ2检验对数据进行统计分析。结果:发放问卷283份,收回合格问卷259份,有效率91.5%。①中等专业学校在校学生的躯体化、强迫、抑郁、敌对、恐怖、精神病性6个因子分显著高于全国常模;躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、恐怖、精神病性6个因子分显著高于中学生常模。②有124名中等专业学校学生(47.9%)存在心理问题,47名有中度及以上心理问题,占18.2%。男女学生心理问题的总体检出率差异无显著性;有心理问题的女学生在人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖方面问题检出率显著高于男学生。③中等专业学校在校学生对自杀行为的性质和自杀者的态度多持矛盾或中立态度,对自杀者家属和安乐死的态度多持肯定或理解态度;男学生对自杀行为的性质、对自杀者的态度多持肯定或理解态度,女学生多持矛盾或中立态度,差异有显著性[(98/68.5,63/54.3,χ2=5.507,P<0.05);(105/73.4,67/57.8,χ2=7.048,P<0.05)];在对自杀者家属的态度上则完全相反;而在对安乐死的态度上性别差异无显著性。④有自杀意念的中等专业学校在校学生92名,占35.5%。中度以上占17.0%,其中男学生占8.6%,女学生占23.8%。女学生具有中度和偏重的自杀意念者高于男学生[(24/16.8,8/6.9,χ2=5.78,P<0.05;(8/5.6,1/0.9,χ2=4.28,P<0.05)]。结论:中等专业学校学在校生存在焦虑、人际关系敏感、躯体化、抑郁和敌对等方面的心理问题,对自杀者家属、安乐死多持肯定或理解的态度,对自杀行为性质、自杀者主要选择矛盾或中立态度,尤其是女学生。女学生具有中度和偏重的自杀意念者高于男学生。中等专业学校在校学生的心理状况及自杀态度和意念不容忽视,应加强其心理健康教育工作。

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