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城市流浪精神病患者入院原因及躯体合并症状及其治疗效果 配对分析

         
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目的:了解深圳市住院流浪精神病患者特点。方法:选择2003-06/2004-06在深圳市康宁医院住院的流浪精神病患者96例(观察组);同期入院的其他精神病患者中随机选取96例作为对照组,对两组患者进行一般资料和临床资料的调查统计,用大体评定量表、躯体生活自理量表、阳性与阴性症状量表评定入院时的精神状况。结果:192例患者全部进入结果分析。①两组入院原因、合并躯体疾病、精神科诊断比较:观察组中,男性患者占62%(59/96),因伤人毁物肇事行为入院者占68%(65/96),合并的躯体疾病者占76%(73/96),诊断精神分裂症者占81%(78/96),既往有精神病史者占46%(44/96),均高于对照组犤45%(43/96),29%(28/96),27%(26/96),55%(53/96),27%(26/96),P<0.01～0.05犦。②两组患者大体评定量表、躯体生活自理量表、阳性与阴性症状量表评分比较:观察组入院时大体评定量表评分低于对照组(15.6±6.2,28.2±7.9,P<0.05);躯体生活自理量表评分,阳性与阴性症状量表评分,其中阴性症状分,一般病理症状分均高于对照组犤18.5±4.4,12.1±3.1;99.6±14.8,77.3±13.5;39.7±7.4,22.3±5.7;41.2±7.9;34.9±6.8,P<0.05或P<0.01犦。③两组患者住院时间、自动出院率、欠费率及出院时疗效转归比较:观察组住院时间明显低于对照组犤(14.8±8.3)d,(28.5±12.9)d,P<0.05犦。观察组自动出院者占60%(58/96),最终欠费者占85%(82/96),均高于对照组犤9%(9/96),2%(2/96),P<0.01～0.05犦。出院时疗效显著好转以上者(阳性与阴性症状量表评分的减分率50%以上者为显著好转)占9%(9/96),低于对照组犤59%(57/96),P<0.01犦。结论:流浪精神病患者精神症状较严重,多伴发躯体疾病。住院时间短,自动出院率高,出院时欠费率高。阴性症状突出,生活自理能力低,疗效较差。

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