肺结核患者体内结核病相关免疫细胞因子的动态变化

余美玲; 郭卉欣; 王云霞; 王威; 黄文焰; 李海成; 周忠敬; 黎贞燕; 余丽; 黄新春; 钟广智; 李国周; 陈涛; 赵梅桂; 钟球; 周琳

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肺结核患者体内结核病相关免疫细胞因子的动态变化

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目的研究肺结核患者体内结核病相关细胞因子的动态变化。方法从广州市黄埔区、深圳市宝安区、佛山市及东莞市结核病防治机构选取活动性结核病患者68例,男36例,女32例,年龄19~50岁,平均（30±9）岁。肺结核患者按门诊顺序纳入,采用我国抗结核标准化疗方案治疗,并根据疗程结束后病情转归情况分为完成治疗组（治愈或者临床治愈）38例,男17例,女21例,平均29岁和未完成治疗组（治疗失败或需延长治疗）30例,男19例,女11例,平均32岁。采集入院时、治疗后2个月末及6个月末的外周血清,采用ELISA方法检测血清中γ-干扰素（IFN-γ）、IL4、IL-17、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β（TGF-β）及IL-10等细胞因子的含量,采用SPSS20.0统计软件,多组间均数比较采用配对t检验分析。结果所有纳入病例的IFN-γ在入院时、2个月末及6个月末的平均含量分别为23.2、22.2和22.3 ng/L;TGF-β的含量分别为169.1、142.3和123.2 ng/L;IL-4的含量分别为65.0、28.7和31.9 ng/L,3种细胞因子水平随疗程的延长而显著降低（t=2.67,2.35及3.41,均P＜0.05）;6个月末时,完成治疗组IL-10显著升高,达12.9 ng/L,未完成治疗组显著降低（P＜0.05）;完成治疗组的IL-4水平降低（5.4 ng/L,P＜0.05）,而未完成治疗组无变化;完成治疗组Th1/Th2（IFN-γ/IL-4）入院时为0.70,2个月末为1.21,6个月末为1.34（t=6.32,6.03和5.85,均P＜0.05）,而未完成治疗组分别为0.64和0.75（t=3.7,P＜0.05）,完成治疗组2个月末和6个月末的Th1/Th2比值显著高于未完成治疗组（t=7.11,P＜0.05）。结论 IFN-γ及TGF-β等Th1型细胞因子或Th1/Th2降低可能是影响患者预后的因素之一,可能对患者的预后产生不良影响。

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来源
《中华结核和呼吸杂志》 |2015年第8期||共页
作者
余美玲; 郭卉欣; 王云霞; 王威; 黄文焰; 李海成; 周忠敬; 黎贞燕; 余丽; 黄新春; 钟广智; 李国周; 陈涛; 赵梅桂; 钟球; 周琳;
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作者单位

1. 广州市黄埔区中医医院检验科 2. 广东省结核病控制中心参比实验室 3. 深圳市宝安区慢性病防治院结核病防治科 4. 佛山市第四人民医院检验科 5. 暨南大学医学院微生物与免疫教研室 6. 华南理工大学轻工食品学院 7. 东莞市慢性病防治院检验科;

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正文语种 chi
中图分类肺结核;
关键词
分枝杆菌; 结核; 细胞因子类; 动态变化;

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