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首页> 中文期刊> 《中华结核和呼吸杂志》 >肺腺癌胸腔积液沉渣间变性淋巴瘤激酶融合基因蛋白表达与临床病理特征的关系及克唑替尼疗效观察

肺腺癌胸腔积液沉渣间变性淋巴瘤激酶融合基因蛋白表达与临床病理特征的关系及克唑替尼疗效观察

         
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目的探讨原发性肺腺癌胸腔积液沉渣间变性淋巴瘤激酶（ALK）蛋白表达与临床病理特征的关系及克唑替尼的治疗效果。方法回顾性分析2013年9月至2014年11月首都医科大学附属北京胸科医院以胸腔积液沉渣包埋标本进行ALK基因重排检测的原发性肺腺癌病例85例,男42例,女43例,年龄30~87岁,平均58岁。采用Ventana全自动免疫组织化学染色和D5F3抗体试剂盒检测AIK蛋白表达,分析表达阳性患者的临床病理特征及克唑替尼的疗效。结果 85例标本中ALK蛋白表达阳性13例（15.3%）;＜60岁患者ALK蛋白阳性12例,≥60岁1例（26.1%,2.6%,χ~2=9.015,P=0.002）;男性8例ALK蛋白表达阳性,女性5例（19.1%,11.6%,χ~2=0.903,P=0.259）;不吸烟组ALK阳性8例,吸烟组5例（17.0%,13.5%,χ~2=0.379,P=0.827）。13例ALK阳性患者中6例接受表皮生长因子受体（EGFR）基因突变检测,其中5例EGFR为野生型,1例不同肺叶病灶中检测出19外显子突变。13例ALK阳性患者中接受克唑替尼治疗4例,疗效评价均为部分缓解。结论 ALK蛋白阳性多见于晚期肺腺癌中较年轻的患者,ALK阳性患者罕见EGFR基因突变;对原发性肺腺癌合并胸膜转移出现恶性胸腔积液的患者,可根据胸腔积液沉渣包埋标本检测ALK蛋白表达,指导临床靶向治疗。

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