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超声造影对颈动脉斑块增强类型与脑梗死关系的研究

         

摘要

目的超声造影评价颈动脉软斑块增强类型与脑梗死的关系。方法运用实时超声造影技术分别对81例脑梗死患者和95例非脑梗死患者颈动脉粥样软斑块进行检测,根据斑块造影增强特点进行分级:Ⅰ级,斑块无增强;Ⅱ级,斑块基底部增强;Ⅲ级,斑块基底部和肩部增强;Ⅳ级,斑块基底部、肩部及内部增强。并进行两组间比较。结果脑梗死组增强类型Ⅰ级7例,Ⅱ级14例,Ⅲ级26例,Ⅳ级34例;非梗死组增型类型Ⅰ级26例3,Ⅱ级7例,Ⅲ级17例,Ⅳ级15例。脑梗死在Ⅰ级中所占比率为21,2%(7/33),Ⅱ级为27.5%(14/51),Ⅲ级为60.5%(26/43),Ⅳ级为69.4%(34/49)。脑梗死组Ⅲ级比率明显高于Ⅰ级和Ⅱ级(P=0.001,P=0.001),但与Ⅳ级比较差异无统计学意义(P=0.370)。以斑块造影分级大于Ⅱ级为标准,评价脑梗死的敏感性和特异性分别为74.1%和66.3%。结论颈动脉斑块超声造影增强级别是预测脑梗死的一个有效指标,增强级别越高,脑梗死的风险越大。

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