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饮酒对长期酗酒者MCA血流灌注影响的TCCD对照研究

         
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目的探讨饮酒对长期酗酒者脑血流灌注影响的规律.方法应用经颅彩色多普勒(TCCD),对76例酗酒者(实验组)及52例非酗酒者(对照组)分别在饮酒前、饮酒后30 min、1 h、2 h测定脑血流动力学参数:收缩期峰值流速(Vp)、舒张末期流速(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI),并观察频谱形态.采用同一品牌和批号的市售白酒,饮酒量按纯酒精折算(0.65 g/kg),实验于晚餐前2 h开始,20 min内饮入.结果 (1)酗酒者饮酒前双侧大脑中动脉(MCA)基础血流速度(Vp、Vd及Vm)均较正常减低、搏动指数(PI)增大(P分别<0.01或<0.05),以平均血流速度(Vm)减低最明显.血流频谱形态圆钝,S1、S2峰融合,S2>S1.酗酒者饮酒后30 min血流动力学参数较饮酒前变化不明显,1 h后血流速度较饮酒前增高(P＜0.01或<0.05),饮酒后2 h各血流动力学参数基本恢复到饮酒前状态;(2)非酗酒者饮酒后30 min脑血流速度明显增高,1 h后达到高峰,2 h后基本恢复到饮酒前状态;饮酒后脑动脉血流频谱S1峰较饮酒前尖耸.结论本研究显示:是否长期酗酒脑血流灌注情况有所不同、对急性酒精干预的反应不同;揭示了长期酗酒者对脑血流灌注的损害,对慢性酒精中毒、酒精性脑病的早期诊断和防治提供一个客观依据.

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