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首页> 中文期刊> 《中国妇幼健康研究》 >HPV检测在宫颈癌前病变筛查策略中的作用探讨

HPV检测在宫颈癌前病变筛查策略中的作用探讨

         
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目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)检测与新柏氏液基细胞学检查(TCT)在筛查宫颈癌及癌前病变的作用及其相应策略,以提高宫颈癌筛查的有效性和准确性.方法 收集绍兴市妇幼保健院2016年因患宫颈疾病行阴道镜下宫颈活检检查的855例患者资料,根据病理活检结果分为四组,包括低级别宫颈上皮内瘤变(CIN)组496例、高级别CIN组138例、宫颈浸润癌组14例、正常组207例,比对TCT结果及HPV检测结果,分析HPV检测的假阳性和假阴性结果.结果 低级别CIN组、高级别CIN组和宫颈浸润癌组Cervista HPV阳性率均高于正常组,且后两组Cervista HPV阳性率(96.38％、92.86％)均高于低级别CIN组(89.31％)和正常组(85.51％).低级别CIN组Cervista HPV检测结果阳性率低于高级别CIN组,两组比较差异有统计学意义(x2 =6.479,P＜0.05);正常组Cervista HPV检测结果阳性率低于高级别CIN组,两组比较差异有统计学意义(x2=10.732,P＜0.05).低级别CIN组、高级别CIN组和宫颈浸润癌组Cervista HPV阳性率均高于TCT的阳性率(75.60％、63.32％、78.57％).同时,在活检阳性TCT阳性组461例中,有42例检测为阴性,占总数的4.91％;而在活检阴性TCT阴性组78例中,有68例检测为阳性,占总数的7.95％.结论 HPV检测是宫颈癌早期筛查的有效措施之一,但不能代替TCT单独作为宫颈癌早期筛查的一线方案.HPV检测与TCT有机结合才能作为一线的联合宫颈癌筛查方案.

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