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抗结核药物致肝损害124例临床报告

         

摘要

目的:探讨抗结核药物致肝损害的致病机理。方法:对我院收住124例肺结核患者发生肝损害的临床资料进行回顾分析。结果:停用抗结核药物,卧床休息,一般保肝药物治疗,皆于1mo内肝功能恢复正常,无导致慢性肝炎病例。结论:异烟肼可在体内转化成有毒代谢产物,生成自由基,亲电子基,异烟肼在肝内经乙酰化合分解为异菸酸和乙酰肼。乙酰肼与肝细胞膜关键分子共价结合,破坏其功能而产生坏死。人体对异烟肼的代谢分快灭活及慢灭活二类,快灭活者产生乙酰肼多,易引起肝损害,慢灭活者产生乙酰肼少,很少发生肝损害。利福平能诱导肝药酯,抑制酶的活性,降低药物活性,使药物代谢迟缓,致肝细胞内质网增生,对肝脏的毒性增加。

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