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肺癌切除时支气管无残端缝合法的临床应用

         

摘要

肺切除用于临床治疗肺部疾患已有半个多世纪。支气管残端的处理是肺切除的一项重要操作,采用恰当的支气管残端处理方法是防止术后发生支气管残端瘘和减少肺癌手术支气管残端癌肿残留的重大措施。常用的方法有Sweet氏缝合法、全层连续缝合法、粘膜外间断缝合法、结扎法、褥式缝合法、管外压闭法、分层缝合法、吻合器法等数十种方法。我院胸外科自1986.5—2001.12月进行肺癌手术1824例,其中312例在进行肺切除时采用支气管无残端缝合法,临床效果满意。该法与传统的有残端缝合法比较,具有如下优点:(1)切除了更多的支气管残端壁,减少了癌肿残留的可能性。(2)消灭了支气管盲端,更符合支气管残端的愈合生理。(3)肺切除后余肺代偿性扩张,及时充填胸腔。

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