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16层螺旋CT多平面重组与MRCP诊断胆管梗阻性疾病的对比研究

         

摘要

目的 探讨16层螺旋CT薄层增强扫描后多平面重组(MPR)、磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管梗阻的诊断价值.方法 回顾性分析76例临床疑似胆管梗阻患者行16层螺旋CT的资料(薄层增强扫描),其中经CT扫描确诊胆管梗阻患者44例行MRCP检查,并与之CT资料相比较,所有病例均经手术病理证实.结果 16层螺旋CT薄层增强扫描后多平面重组(MPR)对胆管梗阻病因诊断的准确率为93.4%,MRCP为86.3%.梗阻端形态及病变显示:结石在CT上表现为点结状高密度或稍高密度影,在MRI上表现为点结状低信号或混杂信号影.胆管癌CT、MRCP均示胆管向心性或偏心性狭窄,呈"截断征".胰头癌CT及MRCP均表现为胰头部占位,胆管下端梗阻伴胰胆管扩张.胆管炎性狭窄CT及MRCP表现为胆管逐渐狭窄.转移性肿瘤致胆管扩张,CT及MRCP均表现为胆管受压.结论 16层螺旋CT薄层增强扫描后多平面重组(MPR)对胆管梗阻具有重要诊断价值.

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