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第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会

召开年：2012
召开地：无锡
出版时间： 2012-06-18

主办单位：中国中西医结合学会

会议文集：第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会论文集

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1.胰腺炎患者肝脏损害CT值分析
- 杨风云;林君
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨胰腺炎合并肝损害肝脏CT值变化的原因及临床意义.方法：对20例胰腺炎患者肝脏、脾脏CT值变化进行测量、分析.结果：急性胰腺炎患者13例均发生肝损害。结论：急性胰腺炎易合并肝脏损害,其表现与脂肪肝相似,两者须仔细鉴别,对临床治疗有一定指导意义。
2.健康体检中胆囊息肉样病变的超声诊断分析
- YANG Huali;杨华丽
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨健康体检中超声诊断胆囊息肉样病变(PLG)的应用价值.方法：回顾性分析11816例健康体检者PLG的发生率及其超声声像图特征.结果：在11816名健康体检者中,共发现PLG 495例,发生率为4.2％,年龄15～86岁,平均年龄45.6±31岁.男性体检者7174例,发现PLG 332例,发生率为4.6％;女性体检者4642例,发现PLG 163例,发生率3.5％,男性发生率显著高于女性(P＜0.05).在本次体检人群中,以41～50岁年龄组PLG发生率最高,男性为8.4％,女性为6.7％.495例PLG的二维超声声像图特征如下①绝大部分PLG呈球形、桑葚状或乳头状,59.2％(293/495)PLG有蒂或基底较窄;② 80.4％病灶呈强回声或中等回声; ③91.9％(455/495)病灶见于底、体部;单发PLG为182例,占36.8％,多发者313例(63.2％); ④PLG体积大多数较小,平均6.1±3.9 mm; ⑤10.7％(53/495)PLG合并有胆囊结石.结论：胆囊超声普查有利于早期发现PLG为及时治疗提供依据.PLG发生率为4.19％,男性高于女性,41～50岁年龄组人群发生率最高.
3.磁共振常规序列、弥散加权与动态增强在卵巢肿瘤样病变诊断上的价值
- 张玮;沈东挥
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨磁共振常规序列、弥散加权与动态增强扫描对卵巢肿瘤样病变的良恶性进行鉴别的价值.方法：回顾性分析75例经病理证实的卵巢肿瘤样病变的MR资料,其中良性患者45例,年龄20～80岁,平均48.2岁,恶性患者30例,年龄24～81岁,平均50.2岁.采用西门子3.0T磁共振(Magnetom TrioTim),腹部相控阵表面线圈,行常规冠状位T2WI、轴位T1WI、抑脂T2WI及矢状位T2WI.DWI序列采用单次激发自旋平面回波成像(SE-EPI)横断位扫描,扫描参数TR为5100ms;TE为73ms;Slice Thickness 为5.0mm;Slice为30层,采集矩阵为192×80;弥散敏感梯度方向数为30个方向;激励次数为5次;梯度敏感因子(b)为50、400和1000s/mm2,采集时间为245s.由两名影像医师独立分析影像,分别用常规序列+动态增强、常规序列+DWI及常规序列、动态增强+DWI对肿瘤的良恶性进行诊断.结果:75例肿瘤样病变中，良性肿瘤45例，恶性肿瘤30例。术前三种影像分析方法的准确性、特异性及敏感性分别为:85.3%,82.0%,90.2%;80.0%,80.0%,80.0%;87.9%,85.8%,93.3%。三种方法对卵巢肿瘤样病变良恶性的判断有较高的准确性及较大的ROC曲线下面积。结论:3T磁共振常规则序列、动态增强联合DWI对卵巢肿瘤样病变良恶性的判断有重要价值，可为临床治疗提供可靠信息。
4.儿童漏斗胸影像学研究进展
- 赵磊磊;何玲
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文阐述了儿童漏斗胸的发病机制、临床特点及检查方式。重点介绍了儿童漏斗胸的心脏彩超、X线片、CT、磁共振成像影像学表现。
5.小儿原发性卵巢蒂扭转的MSCT表现(附4例报道并文献复习)
- 郑楠楠;邵剑波;闫学强;方磊;唐映波
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的:总结儿童原发性卵巢蒂扭转的MSCT表现,提高临床对本病的认识.方法和材料:回顾性分析2011年1月至2011年7月,经手术病理证实的儿童原发性卵巢蒂扭转病例4例.临床疑阑尾炎行腹部MSCT平扫及增强检查.扫描范围膈顶至耻骨联合上缘.增强扫描采用对比剂跟踪,动脉期阈值为100Hu,达到阈值后延迟5s扫描,静脉期于动脉期后延迟20～25s扫描.原始图像1mm建薄,使用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等技术对图像后处理.结果:4例患者均为右侧卵巢蒂扭转.分别扭转270°,360°,540°,720°.卵巢蒂扭转的MSCT表现与扭转的程度及发生扭转的时间相关.早期由于仅为静脉引流及淋巴引流的阻断,动脉血供仍正常,卵巢主要为淤血表现:体积增大,强化正常,周边可见多发圆形低密度影为肿大的卵泡.当动脉阻断后,增大卵巢的内部见多发灶状坏死,随着时间延长卵巢表现包膜下积液,内部结构不均,强化减低,盆腔积液等表现.结论:儿童原发性卵巢蒂扭转的MSCT表现具有特征性,MSCT可用于儿童急腹症的鉴别诊断.
6.胎粪性腹膜炎的X线与CT诊断
- Zhou Jing;周婧;Shao Jianbo;邵剑波
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的:探讨婴儿胎粪性腹膜炎(MP)的X线及CT表现特点,以提高其诊断符合率。方法：对15例经临床、手术及病理诊断为婴儿胎粪性腹膜炎(MP)的X线片CT资料进行回顾性分析。结果：15例中胎粪性钙化14例;肠穿孔所致腹膜炎12例,其中可见腹腔游离气体2例,腹腔积液12例,包裹性液气腹8例,胎粪性假囊肿形成3例;粘连性肠梗阻10例,其中肠管积气积液10例;肠间隙模糊肠管粘连8例,肠闭锁6例,其中5例为回肠闭锁,1例为空肠闭锁;肠旋转不良并肠扭转1例、巨结肠2例.X线片确诊率为60％(9/15);CT确诊率为80％(12/15).X线片确诊率明显低于CT,两种方法比较差异有显著性意义(x=14.00,P＜O.01)。结论：CT检查相比X线平片在诊断婴儿胎粪性腹膜炎中具有较高的分辨率和准确性,能提供更多、更可靠的诊断信息,是十分有参考价值的影像学检查手段。
7.MSCT对女性弥漫性恶性腹膜间皮瘤诊断价值探讨(附2例报告并文献复习)
- 杨燕;Yang Yan;雷亿成;Lei Yicheng;何敬;He Jing;吕红玲;Lv Honglin;孟娴;Men Xian;郑继坤;Zheng Jikun;李国晖;Li Guohui
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨女性弥漫性恶性腹膜间皮瘤(DPM)的CT表现,提高对DPM的认识.方法：回顾性分析2例术前误诊为卵巢癌,经病理证实为女性DPM的CT表现,复习相关文献,分析其临床特征及影像学表现.结果：2例均为DPM,其中CT表现与术中所见相符,CT反映了病变的形态特征.结论：CT有助于女性DPM的诊断,但其确诊还需依据病理学诊断。
8.适于肝脏分子成像的荷钆纳米载体的制备及筛选
- 于德新;陈智金;王琳琳;张娜;刘永军;王青;马祥兴
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：利用四种高分子可降解生物材料,制备适于MR分子成像的荷钆纳米载体,探讨不种的含钆纳米粒的优缺点.方法：采用生物相容性的高分子材料:固体脂质纳米粒(SLN)、聚乳酸-聚乙二醇(PLA-PEG)、聚乳酸-聚乙二醇-聚赖氨酸(PLA-PEG-PLL),分别利用溶剂乳化挥发法、改良溶剂扩散法、分子自组装法及化学合成等方法链接钆基制备4种载体纳米粒,即吸附型SLN荷钆纳米粒、吸附型PLA-PEG荷钆纳米粒、接枝型PLA-PEG荷钆纳米粒及接枝型PLA-PEG-PLL荷钆纳米粒.利用电镜等技术检查其理化性质,然后进行MR成像探讨不同纳米粒的成像效率.结果：电镜检测结果显示吸附型SLN荷钆纳米粒、吸附型PLA-PEG荷钆纳米粒、接枝型PLA-PEG荷钆纳米粒及接枝型PLA-PEG-PLL荷钆纳米粒的平均粒径分别为196.1±2.01nm、187.9±2.30nm、265.9±6.7nm、69.8±5.3nm,zeta电位分别为17.12±0.61mV、-12.36±3.58mV、-18.71±2.3 mV、23.03±4.6mv.各纳米粒均具有良好的分散性和血浆稳定性。吸附型SLN及PLA-PEG荷钆纳米粒制备工艺简单、MR显影效果较好;接枝型PLA-PEG荷钆纳米粒性质稳定、T1驰豫率高;接枝型PLA-PEG-PLL荷钆纳米粒粒径优良、性质稳定、活性化学基团多，成像效果最好。结论：利用生物可降解高分子材料可制备肝脏MR分子成像的有效载体,与吸附型纳米粒相比，接枝型PLA-PEG-PLL荷钆纳米粒的优势更加明显。
9.CT检查在急腹症中的应用
- 于静舟;单华
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文主要从急性胰腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胃肠穿孔、急性胆道系统炎症及结石、泌尿系统结石、妇科疾病等几种疾病中，阐述了CT检查在急腹症中的应用。
10.多排螺旋CT在输尿管结石中的诊断价值
- 余乐熺;谭一清;王亚瑟
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨CT扫描诊断输尿管结石的价值.方法:应用CT对67例可疑为输尿管结石患者进行平扫和增强扫描.结果：CT对输尿管结石确64例(95.5％);输尿管下端结石41例(64.1％),中上段23例(35.9％);结石在CT图像上均为高密度;CT对结石引起的继发性改变,显示效果良好.结论：CT对输尿管结石的检查优于X线平片级B超,尤其是对输尿管下段小结石的显示较佳。
11.CT能谱成像在鉴别肝癌和局灶性结节增生中的价值
- 郁义星;林晓珠;陈克敏;柴维敏;胡曙东;汤榕彪;张静;严福华
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨CT能谱多参数成像在鉴别肝癌和局灶性结节增生中的应用价值.方法：52例肝脏占位病变患者，其中肝癌(hepatocellUlar carcinoma,HCC)32例，局灶性结节增生(focal nodUlar hyperplasia,FNH)20例,均行宝石能谱CT的GSI扫描，获得动脉期和门脉期的能谱系列图像.测量病灶、正常肝组织和腹主动脉的能谱参数，并计算不同能量水平下病灶-肝脏对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR),标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC),病灶与正常肝组织碘浓度比值(lesion-to-normal hepatic tissUe ratio,LNR),病灶动脉期(arterial phase,AP)和门脉期(portal venoUs phase,PVP)碘浓度的差异(iodine concentration difference,ICD),对上述结果进行独立样本t检验和ROC曲线分析。结果：HCC和FNH在不同能量水平下的CNR呈现出一定的规律性,总的来说,CNR随着单光子能量的增加而减小,但在部分能量点除外.HCC和FNH的动脉期最佳CNR分别为3.59±2.13,8.29 ±2.65,门脉期最佳CNR分别为1.79±0.92,1.06±0.69;动脉期NIC分别为(0.25±0.08)mg/cc,(0.42±0.22)mg/cc,门脉期NIC分别为(0.52±0.14)mg/cc,(0.86±0.18)mg/cc;动脉期LNR值分别为2.97±0.50,6.15±0.97,门脉期LNR值分别为0.99±0.19,1.22±0.26;其ICD值分别为(0.35±0.14) mg/cc,(1.17±0.28)mg/cc.HCC的动脉期和门脉期的NIC、LNR和ICD值均低于FNH.两者的动脉期和门脉期NIC、LNR、钙(脂肪)浓度、脂肪(钙)浓度及ICD值均有统计学差异(P＜0.05),但其水(碘)浓度在两期均无统计学差异(P＞0.05).结论：CT能谱成像的单能量图像、碘基图像和碘物质定量分析对肝癌和局灶性结节增生的检出和鉴别诊断有很大的价值,能提高检出效能和诊断准确性。
12.肝癌肝移植术后复发的介入治疗
- 陈一平;陈益光;陈济铭
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)在治疗肝癌肝移植术后复发中的临床应用价值.材料与方法：本组共有16例,其中男性13例,女性3例,平均年龄50.1岁,12例均为仅肝内复发的病例,均为肝内多发病例,肝内复发病灶最大直径大于3cm者为11例,其中有2例最大直径大于7cm;4例伴有肺部转移,肺部转移病灶亦为多发转移;TACE治疗前有10例患者血清AFP水平高于400ng/ml.根据患者肝功能及影像学检查结果情况,TACE治疗每1～2个月治疗一次.平均每例接受3.1次介入治疗.治疗效果评估根据治疗后影像学资料,并参照RECIST(Response EvalUation Criteria in Solid TUmors)标准分为4级,即完全缓解(CR)肿瘤完全消退或未见有血供的活性肿瘤组织.部分缓解(PR)活性肿瘤体积≧30％.病灶稳定(SD)未达到PR,未进展.病灶进展(PD)肿瘤病灶体积增大≧20％.随访期间每1～2个月行肝脏四期增强CT检查.同时每两周行血清AFP及肝功能检测查.所有数据以平均值及范围表示,生存率的计算通过Kaplan—Meier生存曲线计算.所有统计分析均采用SPSS13.0软件包进行分析(SPSS,Chicago,IL,US).P＜0.05为差异有统计学意义.结果：25例中14例(56.0％)肿瘤体积缩小≥30％.然而在随访间有21例(84.0％)出现了肝内或肝外新发病灶.复发后6、12和24个月生存率分别为81.7％、75.4％和33.1％.所有患者均能较好耐受TACE治疗,未出现严重并发症.15例忠者术后出现轻～中度不良反应,如发热、右上腹痛、恶心或呕吐、一过性高血压等,但经过数日的对症及辅助治疗均得以恢复.结论：目前的资料显示TACE对移植术后复发性肝癌有一定作用,主要体现有肿瘤对化疗栓塞的反应基本达到满意的程度。
13.CT能谱成像在胰岛素瘤诊断中的初步研究
- 张静;林晓珠;徐学勤;李卫侠;王明亮;郁义星;严福华;陈克敏
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨CT能谱成像分析在胰岛素瘤诊断中的价值.方法：回顾性分析 2010年2月至2011年11月期间行能谱CT(Discovery CT750 HD,GE Healthcare,USA),双期增强能谱模式扫描并经手术切除及病理证实的胰岛素瘤30例.本组病例应用能谱CT进行腹部平扫及双期增强扫描.分别采用70keV单能图像,碘基图像和最佳keV能量图像进行重建.测量不同图像模式下病灶的对比噪声笔(CNR),比较不同图像模式下胰岛素瘤的检出率和CNR.结果：本组胰岛素瘤动脉期和门静脉期70keV单能图像,最佳keV能量图像和碘基图CNR分别为3.18±2.21、3.77±2.37、3.13±2.18和1.77±1.25、2.20±1.38、1.87±1.08.配对t检验表明70keV单能图像、最佳keV能量图像和碘基图的CNR,动脉期明显优于门静脉期,(t=3.139,P=0.005;t=3.196,P=0.004;t=3.05,P=0.003).动脉期最佳keV单能量图像病灶CNR大于70keV单能量图像的病灶CNR(t=3.41,P=0.002);动脉期和门静脉期70keV能量、最佳keV能量图像、碘基图、能谱多参数图像的检出率分别为73.3％(22/30)、86.7％(26/30) 、86.7％(26/30)、96.7％(29/30) 和53.3％(16/30)、73.3％(22/30)、73.3％(22/30)、76.7％(23/30).结论：在诊断胰岛素瘤方面,动脉期优于门静脉期,最佳keV单能量图像和碘基图优于70keV能量图像.能谱CT多参数图像联合诊断有利于提高胰岛素瘤的诊断率.
14.脂肪肝超声声强定量参数与中医证型相关性研究
- 张丽娟;赵玉珍
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨脂肪肝超声声强定量参数与中医证型的相关性.方法：将200例脂肪肝患者分为3组(轻、中、重度)、5种证型(肝郁气滞证、脾虚湿蕴证、湿热蕴伏证、痰湿蕴结证和痰瘀互结证),比较二者的分布特点,计测各证型脂肪肝超声声强参数,分析脂肪肝超声声强参数与中医各证型的相关性.结果：脂肪肝总体以脾虚湿蕴证和湿热蕴伏证多见;肝郁气滞证、痰瘀互结证以轻度脂肪肝为主;脾虚湿蕴证以中度脂肪肝为主;湿热蕴伏证、痰湿蕴结证以重度脂肪肝为主.痰湿蕴结证组距右肝表面1/6处声强值高于肝郁气滞证组、脾虚湿蕴证组、湿热蕴伏证组(P＜0.05);痰湿蕴结证组距右肝表面1/3处声强值高于肝郁气滞证组、脾虚湿蕴证组(P ＜0.05);痰湿蕴结证组距右肝表面5/6处声强值低于脾虚湿蕴证组(P ＜0.05).结论：脂肪肝超声声强定量参数与中医证型之间存在一定的相关性,超声与中医相结合可以拓宽超声的研究范围,同时也可以为脂肪肝的中医诊断提供新的客观化依据。
15.磁共振灌注加权成像评价中药抗胶质瘤血管生成作用研究
- 许茂盛;刘玉凤;曹志坚;王世威
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文对脑胶质瘤、肿瘤血管生成及抗肿瘤血管生成疗效的药物进行了阐述。并介绍了CT和磁共振灌注加权成像均可在体问接评价肿瘤血管生成情况，通过计算药物代谢动力学参数和灌注参数，揭示肿瘤病灶血流动力学特点，反映组织血流灌注情况，从而早期评价肿瘤微血管生成及渗透情况。
16.以癫痫为例,试探讨影像诊断中如何正确的思维
- 叶滨宾
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文以癫痫为例，探讨正确地认识疾病，熟练地运用影像学检查方法找出真正反映其病理特征的影像征象，并准确解读，以及在的影像诊断思维过程中需要注意的一些问题。
17.急性脑卒中影像诊断中的四个基本问题:脑实质,脑血管,脑灌注和半暗区
- 陈正光;刘汀;贺海东;赵天佐;张贺诚;张红
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文阐述了影像诊断急性脑卒中的特点，并着重针对急性脑卒中影像诊断中的脑实质,脑血管,脑灌注和半暗区四个基本问题进行了阐述。帮助医务人员对于特定的急性脑卒中病人去理解其病因和选择可能的治疗方案。
18.超声引导浅表肿块穿刺活检的临床应用价值
- GU Xin-gang;顾新刚;XIA Yin-juan;夏寅娟;WU Yang;吴旸;WANG Yu;王宇;ZHI Wen-xiang;智文祥
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的:探讨超声引导下浅表肿块穿刺活检的临床应用价值.方法:对46例浅表肿块病例在超声引导下穿刺活检的方法和病理结果进行分析.结果：超声引导下对浅表肿块的穿刺活检成功率100％,取材满意率达100％,其中良性病例30例,恶性病例16例.结论：超声引导下对浅表肿块的穿刺活检,操作简便、损伤小、成功率高,是浅表肿块明确诊断病理性质的有效手段。
19.多层螺旋CT血管成像在肝癌介入诊疗中应用价值
- 黄为宁;王劲琪;徐辉;熊毅
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨多层螺旋CT在肝脏三期扫描肝动脉三维重建作肝癌介入治疗前评估、及介入治疗方法选择。方法：对60例中晚期原发性肝癌、在介入治疗前应用64排CT行肝脏三期扫描,分析肿瘤肝内、外供血动脉三维重建的表现,并与血管造影对比.结果：所有血管成像图像均能清晰显示腹主动脉及其重要分支的起源、走行。其中肝动脉血管变异26例,肿瘤由肝右动脉及肝左动脉双重供血12例,肝外供血动脉39支,肿瘤肝内、外供血动脉显示与血管造影基本一致。结论：64排螺旋CT肝脏血管三维重建指导制定介入治疗方案具有实用价值多层螺旋CT在肝脏肿瘤增强扫描后采用最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VRT),VRT采用血管生长技术(Add vessel)重建追踪显示包括腹腔动脉及其分支,能够清晰显示肿瘤供血血管的解剖走行以及栓塞治疗后侧支血管及新生血管的形成及走行.指导介入科医生做好介入手术前治疗效果评估,介入器材准备,介入治疗方案选择,缩短介入手术时间减少医生和患者的辐射量,均有指导作用。
20.CT增强造影剂的不良反应与对策分析
- 陈钟杰
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本研究总结了2008年1月-2011年12月1076例非离了型造影剂在CT增强扫描中产生的不良反应情况，并讨论了其安全性措施和应用价值。
21.基于ER、PR和Her2表达的乳腺癌亚型的MRI表现对照研究
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨基于ER、PR和Her2表达的乳腺癌亚型的MRI特征表现,从影像学角度来预测癌基因的异常表达.方法：回顾性分析2007年2月至2011年1月有完整MR资料,并经病理证实的267例乳腺癌患者的临床、病理和影像学资料.根据BI-RADS的标准,评价MRI表现,包括病灶类型、数目、形态、肿块边缘、肿块信号强度、肿块强化方式及时间-信号增强曲线类型.根据免疫组化中的ER、PR与Her2表达情况将乳腺癌分为4组(1)ER/PR+、Her2+ 组;(2)ER/PR+、Her2- 组;(3)ER/PR-、Her2+ 组;(4) ER/PR-、Her2- 组,对比4组之间的差异.应用SPSS13.0软件进行统计学数据处理.分类变量采用卡方检验和Fisher确切概率法分析,连续型变量采用方差分析,P值＜0.05为差异有统计学意义.结果：在MR上,4组乳腺癌亚型病灶类型分布不同,其中Her2+组中段样或线样强化方式所占比例高于Her2- 组,差异具有统计学意义(χ2=41.267,P＜0.001).ER/PR-、Her2-组占总病例数14.6％(39/267),以肿块型为主(92.3％,36/39),多为单发(91.7％,33/36).ER/PR-、Her2- 组肿块边缘多光滑[58.3％ (21/36),P＜0.001];在T2WI压脂像肿块内部超高信号占33.3％(12/36),肿块周边高信号占30.6％(11/36),均高于其他组,差异有统计学意义(P＜0.001);增强以早期环形强化为主[81.5％ (29/36),P＜0.001].肿块数目、肿块形态及肿块动态增强模式的差异均无统计学意义(χ2=1.413,P=0.713;χ2=8.423,P=0.204;χ2=4.657,P=0.540)。结论：基于ER、PR和Her2表达的乳腺癌各亚型在磁共振表现上存在明显的不同之处.段样或线样强化同时结合TIC曲线(呈Ⅱ型或Ⅲ型),有利于预测Her2+ 乳腺癌.早期环形强化的肿块为ER/PR-、Her2- 乳腺癌最为重要的MRI特征,其余特征包括边缘光滑的乳腺肿块、在T2WI压脂像肿块内部存在超高信号及肿块周边高信号。
22.多发性硬化症MRI诊断的进展
- 陈星荣
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文阐述了多发性硬化症的发病机制、组织病理及临床表征。重点介绍了利用MRI影像对该疾病的临床诊断及注意事项。
23.功能性消化不良患者钡餐胃动力检查与胃泌素观察
- ZHAO Qing;赵青;JIN Yulian;金玉莲;HONG Yang;洪洋;方继良;韦小燕;刘志顺
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的:研究功能性消化不良(FD)患者钡餐后胃动力与血清胃泌素及临床症状评分变化的相关关系.方法:根据罗马Ⅲ标准纳入17例FD患者(FD组),进行临床FD评分,检测空腹血清胃泌素,行空腹胃钡餐动态摄影检查,与10例正常人(正常人组)对比。胃钡餐动态摄影主要测量指标包括胃潴留液高度、胃中间横带宽度、蠕动波频率、蠕动波最大宽度、蠕动波最大深度、蠕动波通过时间;胃泌素检查采用钡餐当天清晨空腹血清学检查.对FD患者临床评分与FD胃动力检测各项指标及胃泌素之间进行相关性分析.所有数据均使用SPSS 13.0软件采用配对t检验或符号秩检验;相关性分析采用统计软件Sas8.2简单线性相关及spearman秩相关指数分析.结果:FD患者与正常人临床症状评分呈显著差异(P＝0.0000).FD患者与正常人血清胃泌素水平呈显著性差异(P＝0.0063).FD患者与正常人胃动力检测指标胃潴留液高度、胃中间横带宽度、蠕动波频率、蠕动波通过时间呈显著差异(P＝0.0000;P＝0.0000;P＝0.0002;P＝0.0006).上腹疼痛与胃蠕动波频率呈负相关,胃泌素与钡餐胃动力指标无明显相关性.结论:胃钡餐动态摄影可直观观察胃动力变化,胃泌素体现了胃动力相关激素水平,可作为评价FD及其疗效的客观指标.
24.肝经郁热型浆细胞性乳腺炎的MRI诊断
- 赵秋枫;王嵩;李琼;张建军;马国骏
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨中医症型为肝经郁热型的浆细胞性乳腺炎MRI表现及在其诊断和治疗中的应用价值.方法：经手术病理证实的浆细胞性乳腺炎患者46例,所有患者术前临床中医辨证分型为肝经郁热型,术前全部行MR平扫及增强检查.采用Siemens AVANTO 1.5T MRI扫描仪,乳腺专用线圈,患者取俯卧位,行横断面扫描.对照手术所见,分析MRI图像上病灶部位、范围、形态、强化方式、动态增强曲线、邻近腺体结构、乳后间隙、乳晕皮肤及乳头情况.结果：46例浆细胞性乳腺炎患者，4例为双侧病变，42例为单侧病变，共50例患乳。MRI显示5例局限于乳晕周围，3例仅累及单个象限，4例累及单个象限及相应区域乳晕周围，38例累及多个象限及相应区域乳晕周围;9例位于乳腺浅层，41例累及乳腺浅、深层，其中23例累及乳后问隙。病灶表现为:单发肿块影2例，单发脓肿形成2例，多发脓肿形成38例，多发脓肿形成伴肿块影8例;共12个肿块，154个脓肿;部分脓肿问相通。其中5个肿块呈圆形，7个肿块呈分叶状;增强扫描9个肿块均匀强化，3个肿块不均匀强化;154个脓肿均呈边缘强化。动态增强曲线:4个肿块呈渐进型，7个肿块呈平台型，1个肿块呈流出型;68个可测及的脓肿边缘强化区呈渐进型，74个呈平台型。肿块、脓肿周围乳腺小梁增厚，并见线样、斑点样强化，部分排列呈导管样、段样。乳晕皮肤增厚伴乳头不同程度凹陷33例;18例伴邻近皮肤增厚、皮下脓肿形成。18例见乳腺导管扩张。50例均见皮肤浅表血管迂曲、扩张，21例见同侧腋窝淋巴结肿大。结论：肝经郁热型浆液性乳腺炎MR显示为乳晕周围和/或象限内，单发/多发肿块、脓肿，伴周围腺体内散在炎症，乳晕及邻近皮肤增厚，可见乳导管扩张，具有一定特征性。MR能清晰显示病变的位置、累及范围及深度，并显示是否伴随有乳腺导管扩张，对于指导临床手术方案的选择有重要作用。
25.肛瘘的MRI应用研究
- 赵秋枫;王嵩;张建军;马国骏
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨体外相控阵线圈高分辨率MRI对肛瘘诊断的准确性及其应用价值.方法：经手术证实的肛瘘患者76例,术前全部行MRI检查.采用Siemens AVANTO 1.5T MRI扫描仪,6单元体部相控阵线圈+6单元脊柱线圈,患者俯卧位,肛管内插入自制直肠塞子,行横断面、矢状面及冠状面扫描.肛瘘分型按Parks分类法并结合Morris的影像学分类,对比外科手术所见,统计MR对瘘管、内口及脓肿的诊断敏感性及特异性。结果：76例肛瘘，共83个原发瘘管，94个内口，88个外口，52个肛周脓肿。原发瘘管中窦道15例，括约肌问型瘘管14例，经括约肌型瘘管27例，括约肌上型瘘管15例，括约肌外型瘘管11例。MR工对原发瘘管、肛周脓肿、内口显示的敏感度分别为95.2%, 100%和93.6%,特异度分别为88.4%, 98.0%和93.1%。瘘管表现为T1W工上条状等或稍高信号，T2W工及脂肪抑制PDW工上呈高信号。脓肿表现为类圆形、不规则形及马蹄状，T1W工等稍低信号，T2W工高信号。本组中直接显示内口41个，余经瘩管、脓肿的走行作出判断，仍有错误的判断。结论：MRI可准确地判断肛屡的分型、屡管走行、有无脓肿和支管形成及肛屡内口的位置，显示病变累及的范围、与邻近括约肌及盆底肌肉的关系、屡管大角度转折处的位置及转折后的走行方向，为中医临床治疗方案的选择和预后判断提供重要指导信息。
26.中西医结合影像学征文:PACS与影像学教育
- 陈正光;张贺诚;张红;罗坤;贺海东;蒋根娣;吴燕
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：依托医院PACS安装和实施的契机，充分利用医院的病例特点和中医诊疗优势，通过结合中医辨证论治的要求对医学影像和信息进行计算机智能化处理后，达到摒弃影像诊断传统的肉眼观察和主观判断的目的。方法：针对本科近六年来每学期的所承担的教学任务和特点，建立教学、科研模块。结果：通过1、设定和配置教学专用PACS服务器，与全院公共PACS相连;2、收集典型病例图片，开发数据库图片导库软件，将典型病例图片由医院公共PACS导入教学专用PACS中;3、开发数据库管理软件及图像后处理软件，并初步建立具有中西医相结合的计算机辅助诊断系统;4、编写主客观考试题库，开发考试软件;5、规范授课多媒体教案，建立遴选精品课程的评价和演示平台。结论：基于PACS技术平台上中西医结合的医学影像学网络教学模式有利于提高老师授课的质量，提高学生白觉学习的兴趣，规范学生未来行医过程中的医疗行为，减少由于客观上知识更新不足导致的临床上医学影像过度和重复检查的弊端。
27.64层螺旋CT对儿童漏斗胸的心脏及小气道改变的评价
- ZHAO leilei;何玲;HE ling;赵磊磊;CHEN xin;陈欣;陈建蓉;刘代松
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：通过观察儿童漏斗胸心脏形态及小气道改变，探讨胸廓畸形程度对心脏形态、小气道改变的影响及64层螺旋CT的价值.方法：搜集2009～2011年临床确诊漏斗胸并行胸部64层螺旋CT、三维重建检查的患儿183例,测量胸廓的Haller指数、心脏旋转角度,在MPR肺窗上观察小气道改变,按Haller指数将病例分为轻、中、重度3组,比较3组间心脏旋转角、小气道改变的差异性,探讨胸骨凹陷程度对两者的影响,并探讨它们之间的关系.结果：183例漏斗胸患儿分为轻度54例(2.86±0.31)、中度22例(3.36±0.10)、重度107例(4.61±1.27),三者间差异有统计学意义(P＜0.05).心脏旋转角分别为55.52°±8.76、57.38°±5.03和65.93°±7.67,三者间差异有统计学意义(P＜0.05).随凹陷程度的增加,心脏旋转角也增加,二者有相关性(r=0.596,P＜0.05).60例患儿有小气道改变,轻、中、重度分别占22.22％(12/54)、22.73％(5/22)、40.19％(43/107),3组之间差异有统计学意义(P＜0.05).其中53例有左肺下叶小气道的改变.结论：64层螺旋CT可准确显示漏斗胸的胸廓畸形程度、心脏受压旋转及小气道改变.随着胸廓凹陷程度的加重,心脏旋转角及小气道改变也随之增加。
28.USPIO在评价肿瘤微血管生成中的作用及临床应用
- 董进;马志娟;彭红芬
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：肿瘤血管生成是肿瘤生长和转移的必要条件,动态增强MRI作为一种无创性的检查方法,可快捷、准确评价肿瘤血管生成情况且颇具发展前景.超小超顺磁性氧化铁颗粒(USPIO)在评价血管生成,鉴别肿瘤良恶性、肿瘤分期、监测抗癌治疗反应以及鉴别术后复发等方面都具有较大的应用价值,随着分子成像技术的发展,对肿瘤微血管生成的研究已经深入到受体和基因水平.
29.CT扫描中碘海醇注射液致不良反应分析
- 付伟东
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文结合实际病例，对碘海醇注射液导致的不良反应进行了阐述，对其原因进行了分析，并提出相对安全有效的控制方法。
30.腘动脉CT解剖对下肢动脉64排CT血管成像监测层面的优化选择
- 葛琛瑾;舒政;邓小飞;邹银鸽;孙凤;孟文斌
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨不同膝关节层面腘动脉解剖对下肢CTA腘动脉监测层面的影响.方法：回顾性分析2010年8月至2011年4月间47例(共94侧)糖尿病患者腘动脉图像,分为髌骨上缘(A组)、髌骨正中(B组)及髌骨下缘(C组)三组.分析腘动脉与腘静脉的关系及腘动脉斑块对腘动脉解剖的影响.结果：A组中有76侧腘动脉位于腘静脉前内侧,11侧位于腘静脉正前方,1侧位于外前方,1侧位于正外方或外后方,5侧有血管干扰显示不清.B组中68侧腘动脉位于腘静脉前内侧,10侧位于腘静脉中心血管正前方,3例位于外前方,1例位于正外方或外后方,12例有血管干扰显示不清.C组中有41侧腘动脉位于腘静脉前内侧,17例位于腘静脉中心血管正前方,4例位于外前方,3例位于正外方或外后方,29例有血管干扰显示不清.经卡方检验A组、B组层面较C组层面腘动脉稳定性高(P＜0.05),血管干扰少(P＜0.05).A组层面斑块(42侧)发生率高于B组层面(24侧)(P＜0.05).结论：髌骨正中层面可作为下肢CTA腘动脉监测的最佳监测层面.当髌骨正中层面腘动脉辨认困难时,可选择髌骨上缘层面作为替代监测层面。
31.张发初教授中西医结合学术思想浅析
- 耿坚;张闽光
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文主要从中药药理研究，放射检查中医针药的应用，中西医结合影像诊断及疗效观察等方面阐述了张发初教授中西医结合学术的思想研究。
32.磁共振动态增强检查在乳腺良、恶性疾病诊断中的价值研究
- 何光武;文洁;朱勇;何江波
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨磁共振动态增强显示乳腺病变的形态学特征及动态增强曲线的类型在乳腺良、恶性疾病中诊断及鉴别诊断的价值。方法：经手术病理或穿刺活检病理证实的乳腺病变共81例86个病灶,均进行动态增强MRI检查,利用磁共振乳腺容积成像进行多时相增强检查。对病灶的形态学特征如形态、边缘进行描述,并对其血流动力学进行测定,测定病变的早期强化率,绘制时间-信号强度曲线,对病变进行联合评价。结果：乳腺良、恶性病变之问的形态学特征、早期强化率及时问-信号强化曲线类型的分布均有统计学差异。三者联合诊断乳腺病变的敏感性、特异性、准确性分别为94.87%,73.91%、82.35%。结论：1、利用VIBRANT进行多时相增强检查，有利于分析乳腺病变的形态学特征及病灶的血流动力学特征，对乳腺病变进行综合评定，有利于提高诊断良恶性病变的敏感性、特异性及准确性。2、乳腺恶性病变多表现为不规则肿块，边界模糊，多呈毛刺状边缘，多呈Ⅲ型时问-信号强度曲线，早期强化率多大于100%。而乳腺良性病变多表现为形态规则肿块，多分界清晰，边界光整，多呈工型时问一信号强度曲线，早期强化率多小于100%。
33.MRI动态增强扫描对乳腺癌的诊断价值研究
- 蒋中标;王云华
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本研究在定量分析乳腺良、恶性病灶强化的形态、强化方式等及信号强度曲线类型、早期强化率，旨在为乳腺良恶性肿瘤的诊断寻找更有效的鉴别依据。
34.浆细胞性乳腺炎MRI与中医证型的相关性研究
- 李琼;王嵩;赵秋枫;姚晔;马国骏
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨浆细胞性乳腺炎MRI与中医证型的相关性.方法：99例浆细胞性乳腺炎患者,均经穿刺细胞学检查和手术病理证实,回顾性分析不同中医证型浆细胞性乳腺炎的MRI.结果:99例浆细胞性乳腺炎分为肝经蕴热证和余毒未清证,肝经蕴热证共78例(78/99),MRI为炎症型18例(18/78),脓肿型60例(60/78),其中单发脓肿型7例(7/60),多发脓肿型53例(53/60)；余毒未清证共21例(21/99),MRI为多发脓肿型12例(12/21)，混合型9例(9/21).结论：浆细胞性乳腺炎MRI与中医临床证型在反映本病的演变过程上趋于一致,为中医综合治疗提供准确有效的信息。
35.不同类型肺结核CT误诊4例分析
- 胡幸;陈豪;钱海珊;丁小龙;赵江民
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：分析不同类型肺结核被CT误诊为肺癌的可能原因。方法：回顾经病理明确诊断的4例不典型肺结核患者被CT误诊为肺癌的影像学表现。结果：不典型肺结核可表现为肺门及纵膈淋巴结肿大、孤立结节、肺叶及肺段实变、粟粒样改变等。结论：肺结核多发生于好发部位,形态不一，肿块特征不明显，病灶数目多，易发生钙化和增强效果不明显。而肺癌多表现为不规则肿块，呈侵袭性生长，密度不均，强化明显，少见引流支气管,可合并转移征象。但不典型肺结核CT影像征象容易与各型肺癌产生混淆，需结合临床病史、实验室检查及纤维支气管镜、经皮肺穿刺活检等检查,并积极随访，可减少误诊。
36.血友病性假瘤的MDCT表现
- 胡曙东;黄蔚;汤榕彪;林晓珠;宋琦;柴维敏;凌华威;陈克敏
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：提高对血友病性假瘤多层螺旋CT 表现特点的认识.方法：回顾性分析16例经临床证实血友病性假瘤的CT影像学特点.所有病例均行多层螺旋CT检查,并行冠状位及矢状位重建,着重分析假肿瘤部位、大小、形态、密度、强化方式、骨质改变。结果：16例经实验室检查确诊为血友病甲型12例,血友病乙型4例.病例中12例有外伤史.主要影像学改变为溶骨性破坏14例,软组织肿胀、肿块13例。结论：血友病性假瘤影像学特征取决于病变的首发部位和出血程度.CT检查对血友病性假瘤的诊断诊断具有一定的临床实用价值,对临床治疗具有重要的指导意义。
37.1109例乳腺癌X线征象分析
- 姚文青;游玉梅;张思伟;万芸广
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：提高对乳腺癌X线征象的认识,尤其是提高对早期乳腺癌X线特征的认识。方法：回顾性分析1109例经病理证实的乳腺癌X线特征。结果：1109例病例中,非浸润性癌66例(6.0％),早期浸润性癌74例(6.7％),浸润性特殊型癌96例(8.6％),浸润性非特殊型癌851例(76.7％),其他罕见癌22例(2％)。结论：乳腺X线检查对于乳腺癌,尤其是早期乳腺癌和隐性乳癌的诊断有重大价值。
38.放射性脑损伤及相关问题
- 潘绵顺;王鹏;蒋华平;汪业汉
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文就放射性脑损伤的分类、放射性脑损伤的机制研究、放射性脑损伤的组织病理学特点、神经影像学证据以及放射性脑损伤和肿瘤复发的鉴别方法及治疗作一综述。
39.HIV相关性神经认知疾病1H MRS研究
- 庞浩鹏
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：研究HAND不同分期特定脑区代谢物的变化，探索代谢物变化与HAND分期相关性，研究监测患者HAND分期的敏感脑区及其生物学标记物。方法：AIDS患者39例符合纳入标准，基于MMSE评分和MoCA评分、DSM-Ⅳ量表根据其认知损害程度将其分为HAND早期：即无症状神经认知缺陷组(A组);HAND进展期：轻度认知障碍组(B组)；HAND晚期：HIV相关性痴呆组(C组)。并采集32例年龄、性别匹配正常志愿者做为对照组(D组)。采用3.0T单体素点分辨选择波谱采集，单因素方差分析比较上述各组间包括右侧壳核、左侧壳核、左额叶白质1HMRS上NAA/Cr、mI/Cr、Cho/Cr 差异(P＜0.05为差异有显著性)；并统计各组间代谢物比值与患者MMSE评分进行相关性(P＜0.05为显著相关,基于Pearson相关性分析和线性回归分析);以反映患者免疫状态的CD4+、CD8+细胞计数与患者MMSE评分进行相关性分析(P＜0.05为显著相关,基于Spearman相关性分析并线性回归分析).结果：(1)右侧壳核NAA/Cr值A-C、B-C、B-D、C-D差异有显著性(P＜0.05),A-B、A-D差异无显著性;mI/Cr值B-D、C-D、A-B差异有显著性(P＜0.05),A-C、B-C、A-D差异无显著性;Cho/Cr值A-C、C-D差异有显著性(P＜0.05),A-B、A-D、B-C、B-D差异均无显著性.(2)左侧壳核NAA/Cr值A-C、B-D、C-D差异有显著性(P＜0.05),A-B、A-D、B-C差异无显著性;mI/Cr值A-B、A-D、B-C、C-D差异有显著性(P＜0.05),A-C 、B-D差异无显著性;Cho/Cr值B-D、C-D差异有显著性(P＜0.05),A-B、A-C、A-D、B-C差异无显著性.(3)左额叶白质NAA/Cr值A-C、C-D差异有显著性(P＜0.05),A-B、A-D、B-C、B-D差异无显著性;mI/Cr值A-C、B-D、C-D差异有显著性(P＜0.05),A-B、A-D、B-C差异无显著性;Cho/Cr值A-C、B-C、C-D差异有显著性(P＜0.05),A-B、A-D、B-D差异无显著性.(4)AIDS患者右侧壳核、左侧壳核、左额叶白质NAA/Cr值与AIDS患者MMSE评分均显著正相关,而正常志愿者上述三个脑区NAA/Cr值与其MMSE评分均无显著相关性.AIDS患者右侧壳核、左侧壳核、左额叶白质mI/Cr值与其MMSE评分均无显著相关性,正常志愿者上述三个脑区mI/Cr值与其MMSE评分均无显著相关性.AIDS患者右侧壳核、左额叶白质Cho/Cr值与其MMSE评分显著负相关,AIDS患者左侧壳核Cho/Cr值与其MMSE评分无显著相关性,正常志愿者右侧壳核、左侧壳核、左额叶白质Cho/Cr值与其MMSE评分均无显著相关性.(5) CD4+、CD8+细胞计数与MMSE评分无相关性.结论:在HAND,左侧壳核较右侧壳核及左侧额叶脑白质更早出现代谢物异常,左侧壳核多组代谢物比值与HAND分期相关,该脑区可视为HAND发生、发展敏感脑区.mI/Cr值变化可提示早期HAND发生,是监测HAND分期的敏感指标,可作为提示HAND发生及分期的敏感生物标记物.AIDS患者CD4+、CD8+细胞计数与其MMSE评分无相关性,不宜作为监测HAND的发生及分期生物标记物.
40.脑转移瘤立体定向放射治疗后的MRI影像学变化
- 邱书珺;李勇;潘绵顺;邵显军;张国禹
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：分析脑转移瘤伽马刀立体定向放射治疗后的MRI影像学特征,并评估其与肿瘤治疗后反应、生存率之间是否具有相关性。资料和方法：2004年12月至2011年12月间144例脑转移瘤患者(75例男性,69例女性,平均年龄62岁)，共226个病灶分别行伽马刀治疗前、治疗后MRI检查，分析治疗前后MRI图像上强化病灶的体积以及影像学特点，评估MRI对脑转移瘤立体定向放射治疗后的诊断价值，分析能够反映局部控制以及生存率的影像学特点。结果：226个转移瘤中,197个病灶(87％)在立体定向放射治疗后平均20周,MRI显示局部肿瘤得到了控制；其中124个病灶(63％)在治疗后一年随访仍为局部肿瘤控制。23个转移灶(10％)表现为治疗后短期内肿瘤体积增大，立体定向放射治疗后中位生存时间为50周,并且与患者是否有系统性疾病以及原发肿瘤的类型相关。结论：肿瘤强化特点以及早期疗效与局部肿瘤是否控制有关；早期病灶体积增大不能否定局部肿瘤控制,也许代表放射性反应等相关变化。识别这些一系列的MRI影像学变化可以指导解释图像信息，影响患者的后续治疗。
41.急性脑梗死CT脑灌注成像与CT血管造影应用研究
- 戎倩雯;王一凡;王嵩;徐冰
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨64层螺旋CT脑灌注成像和脑血管造影技术在急性期脑梗死中的应用价值。方法：回顾性分析2009年3月～2010年2月我院神经内科急诊的脑卒中患者30例,CT常规扫描排除出血性脑卒中。结果：30例头颅CT平扫发现与临床症状相对应病灶的16例。临床治疗3-14天复查CT平扫均显示脑梗死的低密度区。30例患者中16例头颅平扫发现早期脑梗死征象，14例常规平扫未发现异常，而CTP均发现灌注异常区。结论：64层螺旋CT脑灌注成像技术能够早期、及时、准确地反映缺血部位及程度，预测半暗带；CTA可以显示解剖细节，反应病变血管的部位和程度；两者联合应用，对早期诊断急性脑缺血和指导治疗有重要价值。
42.急性脑梗死DWI和MRA诊断应用
- 戎倩雯;王嵩
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的探讨联合应用DWI和MRA诊断急性脑梗死的临床价值.方法：搜集2009年2月～2010年6月间,经临床及影像学确诊为急性期脑梗死患者40例,采用西门子Avanto 1.5T MR扫描仪行常规MRI、DWI及MRA检查。结果：DWI检查结果：40例患者DWI图像均显示异常高信号，40例患者中大面积病灶28例，伴陈旧病灶者18例。MRA结果：本组40例患者MRA图像均显示异常血管。结论：DWI对急性期脑梗死的敏感度较高，在脑梗死超急性期和急性期均能清晰显示并定位病灶，MRA则能较清楚地显示颅内大血管狭窄或闭塞。DWI与MRA两者联合检查，同时显示脑实质和脑血管情况，能够为超急性脑梗死早期溶栓治疗提供切实可行的影像学依据。
43.犬椎动脉狭窄SPECT早期脑血流灌注的实验研究
- 苏晓丽;王嵩;王燕
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨99mTc-ECD脑灌注显像(CBFPI)在早期检测犬急性椎动脉狭窄后脑血流灌注变化中的作用,并评价血管活性因子含量在家犬椎动脉狭窄早期中的变化及其意义。方法：选用24只家犬,随机分为：正常对照组(A)、椎动脉中度狭窄组(B)、重度狭窄组(C)、完全狭窄组(D),每组各6只.并进行相应处理。结果：CBFPI目测分析法及半定量分析法检测急性椎动脉狭窄B,C,D三组早期局部脑血流灌注异常阳性率分别为:33.3%, 83.3%, 100%，及50%, 100%, 100%(总体阳性率83.3%)。 CBFPI半定量分析法显示:四组之间局部脑血流比值不同，完全狭窄组与正常对照组比较明显降低，重度狭窄组除在小脑位置外亦明显降低，中度狭窄组与正常对照组比较无明显变化;B,C,D两两比较，在右颞叶均有差异，在左颞叶及枕叶B-C,B-D间比较有差异，而在小脑位置均无差异。结论：CBFPI对急性椎动脉狭窄早期脑灌注异常诊断提供了重要的参考价值，右颗叶脑血流半定量比值在一定程度上反映了右侧椎动脉狭窄程度。血管活性因了ET,CGRP,TXB2,6-K-PGF1α参与了椎动脉狭窄后的病理生理过程，ET水平的变化在一定程度上可反映椎动脉狭窄的进展，对评估病情及判定预后具有重要参考价值。
44.不同FA阈值在正常胼胝体DTT研究中的应用探讨
- 童永秀;邹松;沈东挥
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨DTT研究时不同FA阈值对胼胝体纤维追踪的影响,并寻求最佳阈值,以更精确更有效的完成胼胝体纤维束的三维成像。方法：20名健康成年人,男10例,女10例.分别行脑部常规MRI和DTI扫描。应用西门子后处理软件对所得DTI原始数据进行处理：选取正中矢状位的胼胝体作为感兴趣区，在0.05～0.40之间调节不同FA阈值进行纤维追踪，测得不同FA阈值下的FDi值和FA值,并对所得数据进行统计分析。结果：⑴在0.05～0.40间，每0.05取一个值作为FA阈值：FA阈值取0.05与0.1、0.3和0.35以及0.35和0.40时测得的FDi值统计分析无明显差别；其余各组之间FDi值均有统计学差异；⑵在0.10～0.30之间每0.01取一个值作为FA阈值：每组FA阈值下测得的FDi值与均与相邻若干组之间无统计学差别--无差别组数较多的主要集中在0.16～0.24之间,其中以0.20时达到高峰；⑶FDi值与FA值的存在线性相关,相关系数r=-0.918。结论：①正常胼胝体纤维束成像时,FA阈值小于0.1或大于0.3时,纤维追踪将出现假阳性或假阴性结果；而0.16～0.24为正常胼胝体纤维追踪的适合阈值,其中0.20可能为最佳阈值。②FDi值是DTT的一个重要参数,与FA值的存在密切的相关性。
45.脑动静脉畸形伴颅内多发动脉瘤1例
- 徐民;纪建松
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文结合实际病例，根据男性患者的临床表现，进行CT平扫，诊断为：脑动静脉畸形伴颅内多发动脉瘤。并对该疾病的发病机制、病变类型及临床处理进行了分析。
46.针刺脑效应的fMRI研究进展
- 徐徐
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：了解针刺脑效应的fMRI研究进展。方法：收集、整理了近十余年来利用功能性磁共振技术检测针刺不同穴位以及不同针刺手法，所引起脑内不同功能区域的激活或抑制的相关研究近十六篇文献。结果：目前利用脑功能磁共振来研究针刺脑效应的变化已经取得了一定的成果。但针刺穴位的研究仅局限于若干穴位，对于脑内各区域间的相互作用机制还不清楚,配穴的脑功能磁共振研究也很少。结论：功能性磁共振可有效记录针刺不同穴位以及不同针刺手法引起的脑效应变化，是针刺研究的可靠方法。
47.正常成人脑组织不同区域磁共振波谱代谢物比值分析
- 杨丽;田荣华
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文阐述了脑内各种代谢物及其特点，对正常成人脑组织不同区域磁共振波谱代谢物比值进行了分析。研究表明，随着年龄的增长，NAA含量每十年减少2.5%，这与组织学上的神经元减少、神经元功能减退等有关；Cho含量在白质中高于灰质，随年龄增长而增加，这是由于细胞膜的破坏和鞘磷脂的合成增加所致；Cr的含量在灰质高于白质，并随年龄而增加，这与胶质细胞数量增加有关。
48.创伤性脑白质损伤的扩散张量成像研究
- Yang Shuohui;杨烁慧;LU Fang;陆方;ZHU Qiong;朱琼;杨赛;李晨;杨炯;詹松华
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：评价扩散张量成像(DTI)在创伤性脑白质损伤(WMI)中的应用价值。方法：16例创伤性脑外伤后经临床诊断有WMI的患者通过Philips 1.5 T Intera Achieva磁共振扫描仪行常规MRI和DTI.后处理获得部分各向异性指数(FA)、表观弥散系数(ADC)和纤维示踪成像三维图.根据T2WI及T2W-快速场回波图像,分别于WMI区域、同侧同名或对侧同名纤维束正常区域取感兴趣区,测量FA值和ADC值并进行比较。结果：脑外伤患者损伤脑白质中挫伤和出血、仅挫伤和仅出血区域的三者之间的FA值(F=0.68,P＞0.05)和ADC值(F=0.53,P＞0.05)均未见明显不同.除仅出血区域的ADC值与对照区域相比差异无统计学意义(t=1.36,P＞0.05),挫伤和出血(t=9.72,P＜0.05)、仅挫伤(t=8.28,P＜0.05)和仅出血(t=5.44,P＜0.05)区域的FA值较正常对照区域明显降低,挫伤和出血(t=4.71,P＜0.05)、仅挫伤(t=4.81,P＜0.05)的ADC值较正常对照明显增高,纤维示踪成像显示损伤区域脑白质较正常区域稀疏、分离、缺失。结论：DTI技术能够显示患者WMI区域的异常改变，但ADC值对出血的判断有局限性。
49.联合fMRI与DTI在脑肿瘤手术前后应用价值
- YE guo-wei;叶国伟;ZOU jian-xun;邹建勋;LEI xin-jun;雷新军;WANG ming-jie;王明杰;LI wei;李炜;XIANGwan-qing;项万青
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨功能磁共振成像(fMRI)和弥散张量纤维束成像(DTI)技术对提高脑肿瘤的全切率和降低其致残率的意义,以评估手术的疗效与预后情况.方法：2011-2012收治 16例脑肿瘤患者作为fMRI与DTI组,于术前术后行fMRI和 DTI,分别显示脑功能激活图、部分各向异性(FA)图,提供功能区纤维束与脑肿瘤的位置关系,设计手术入路优化手术方案。并观察手术前后三者的关系及变化.2010～2011年收治的21例未行fMRI与DTI检查的脑肿瘤患者作为对照组.两组均在神经导航下显微手术切除肿瘤,比较肿瘤全切率及致残率的差异.术前、术后行KPS评分,评价患者的生活状态。结果：fMRI与DTI组肿瘤全切除11例(66.7％,11/16),部分切除术4例,活检1例;术后神经功能改善10例(55.5％,9/16),无明显变化6例,恶化1例.对照组肿瘤全切除7例(32.0％,7/21),部分切除10,活检4例;术后神经功能改善6例(28.0％,6/21),无明显变化5例,恶化9,死亡1例.fMRI与DTI组术前、术后行KPS评分平均为78和89.对照组术前、术后行KPS评分平均为80和83.结论：fMRI及DTI可以立体形象地显示肿瘤对脑功能区及白质纤维束的影响,有助于提高脑肿瘤在导航下手术全切率,并有可能降低其术后致残率.实现最大程度地切除肿瘤和保护脑重要功能区。
50.320排容积CT在自发性蛛网膜下腔出血中的诊断价值
- 叶贤旺;樊增;黄求理;潘宇宁;张杰
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：回顾性分析自发性蛛网膜下腔出血患者320-MDCT检查资料,并与DSA对照,以讨论320-MDCT的临床应用价值。方法：对本院320 CT检查的52例白发性蛛网膜下腔出血患者头颅动态CTA图像进行回顾性分析，并与DSA检查结果对比。结果：本组52例SAH经320-MDCT检查共发现动脉瘤47例，另外发现动静脉畸形(AVM) 1例，硬脑膜动静脉屡1例。动脉瘤包括大脑前交通动脉瘤18例、大脑中动脉动脉瘤12例、大脑后交通动脉动脉瘤8例、颈内动脉颅内段动脉瘤8例和椎动脉囊状动脉瘤1例。CTA未见明显异常3例。47例SAH同时行CTA和DSA检查31例，其中CTA与DSA检查完全符合30例，另一例CTA发现椎动脉囊状动脉瘤而DSA检查因同侧椎动脉插管不成功而未能发现。本组CTA检查X线辐射平均剂量为4.56mSv。结论：3320-MDCT CTA扫描具有三维重建图像特征，安全、准确、快捷、经济，可作为SAH诊断的首选方法。不但减少患者检查时问，减少患者死亡率及后遗症，同时减少医生及患者的辐射剂量。并对患者手术方式及治疗方案选择有指导意义。
51.应用MRA评价基底动脉迂曲与椎动脉优势间的关系
- ZHANG Fu-zhou;张福洲;CHEN Hua-ping;陈华平;YU Bang-long;余帮龙;YANG Hao;杨浩;MU Qi-wen;母其文
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨基底动脉迂曲与椎动脉颅内段优势动脉之间的关系.方法：回顾性分析了110例1.5T磁共振血管成像(MRA)检查者.测量椎动脉颅内段管径及基底动脉的长度与管径,观察双侧椎动脉是否存在椎动脉优势及基底动脉有无迂曲,并对二者进行关联性分析.结果：①左侧椎动脉优势占19.09％(21/110),右侧椎动脉优势占7.27％(8/110).②基底动脉无迂曲者占75.45％(83/110),有迂曲者占25.54％(27/110),其中向左凸型6.36％(7/110),向右凸型占18.18％(20/110).③椎动脉颅内段优势动脉与基底动脉迂曲相关(r=0.61,P=0.000)。结论：椎动脉颅内段存在优势动脉可引起基底动脉迂曲。
52.急诊介入栓塞在重度产后出血并弥漫性血管内凝血中的应用(附17例报告)
- LIU junxi;刘均喜;CHEN haomai;陈豪迈;MAO xiaowen;冒晓文;CHEN xianping;陈贤平
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的:探讨重度产后出血合并DIC的介入栓塞止血的临床价值.方法:本组17例重度产后出血合并DIC患者均行急诊介入栓塞止血,采用超选择髂内动脉前干插管,造影明确诊断后以明胶海绵颗粒栓塞出血动脉.结果:插管成功率100％,6(6/17)例栓塞后即刻止血,8(8/17)例逐渐止血,总有效率82.3％(14/17);无严重并发症.结论:急诊介入栓塞止血是抢救重度产后出血合并DIC的理想方法,它不但能挽救产妇的生命,而且能保留产妇的子宫,值得推广应用.
53.各型budd-chiari综合征介入诊疗技术的探讨
- 娄继滨;谭一清;胡红耀;王亚瑟;邓奕;区家乐;尹红卫;曾荣
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨各型bUdd-chiari综合征的介入诊疗技术.方法：回顾2004年8月-2011年6月32例bUdd-chiari综合征患者,其中肝静脉阻塞型10例;下腔静脉阻塞型15例;肝静脉-下腔静脉阻塞(混合)型7例.所有病例均采用sildinger技术右股静脉入路行下腔静脉造影,必要时经皮肝穿肝静脉入路、颈静脉入路造影或成形术.破膜针选用泥鳅导丝或球囊保护钢针.结果：32例各型bUdd-chiari综合征患者手术成功30例.随访30例手术成功患者6-18个月,有4例复发,其中有2病例为未能坚持双抗治疗.结论90％以上的bUdd-chiari综合征可以介入治疗成功,一定程度上取代了外科治疗,应该成为bUdd-chiari综合征治疗的首选治疗方法,值得全面推广。
54.侧脑室内注入脑源性神经营养因子(BDNF)对AD小鼠TrkB受体及内源性BDNF表达的影响
- 张炜;王培军
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨侧脑室内注入脑源性神经营养因子(BDNF)对APP/PS1双转基因阿尔茨海默病小鼠酪氨酸激酶B (TrkB)及内源性BDNF表达的影响。方法：10月龄10只APP/PS1小鼠随机分为两组,一组双侧侧脑室内注入BDNF,另一组注入PBS,时间均为6周,5只10月龄野生型小鼠,不予任何处理,为对照组;采用免疫荧光法观察小鼠皮层区Aβ蛋白形态学改变，硫磺素S法检测致密斑的数量,同时检测小鼠皮层区TrkB、BDNF蛋白表达的强弱。结果：(1)治疗前、后BDNF组Aβ斑块总数(101.58±7.86、102.83±8.22)与PBS组(97.23±11.62、103.6±6.46)未见明显变化,差异均无统计学意义(t=0.695、-0.171,P= 0.509、0.869)治疗6周后BDNF组Aβ斑块体积缩小及TS+斑块数量减少(34.65 ±9.33、51.70±4.18),与PBS组(46.17±10.16、58.85±7.55)相比较,差异均具有统计学意义(t=-2.401、-2.536,P=0.047、0.039)；(2)治疗后BDNF组TrkB、BDNF蛋白表达增强.结论：侧脑室内注入BDNF减少了Aβ致密斑的形成,使Aβ蛋白沉积导致的神经毒性作用减弱，从而促进皮层区TrkB表达增强，导致内源性BDNF表达增强，在一定程度上延缓AD小鼠的病程。
55.CT灌注成像对缺血性脑血管疾病支架治疗的评估
- 赵星辉
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：应用64排CT灌注成像对颅内外动脉狭窄患者支架置入术前后进行脑CT灌注(CT PerfUsion,CTP)检查,分析各相对参数值(rCBF、rCBV、rMTT)的变化，以评价血管内支架成形术的疗效。方法：对19例经DSA确诊的颅内外动脉重度狭窄(≥70％)的患者,男14例，女5例,其中颈内动脉狭窄15例，大脑中动脉狭窄4例,分别于血管内支架成形术前后一周内行64排CT脑灌注检查。手术在Siemens artis 大平板数字减影机下进行，行颈动脉支架成形术(CAS)时,在脑保护装置保护下行球囊扩张术并置入支架；全麻下行大脑中动脉支架置入术，于狭窄部采用小球囊扩张后置入支架。
56.磁敏感加权成像在神经系统的临床应用
- 郑田玲;李阳
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨磁敏感加权成像(SWI)序列在神经系统的临床应用。方法：对62例神经系统疾病的SWI图像与常规扫描快速自旋回波序列,弥散序列,压水序列进行比较。结论：SWI对于脑血管畸形、脑肿瘤、脑外伤、脑血管病等中枢神经系统病变中有较高的临床应用前景和价值。
57.CT血管造影静脉留置针应用体会
- 潘爱兰
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：对于CT血管造影静脉留置针应用体会,以减少注射过程中静脉穿破发生率。方法：2011年1月—2012年.5月5000例采用静脉留置针行CT血管造影注射过程中发生静脉穿破20例进行总结,其中男性12例,女性8例,年龄35-80,平均年龄50岁.静脉留置针为BD公司生产22号针.流速5.5ml/s,药量1.5ml/kg.对比剂为优维显.20例静脉留置部位均为肘部、静脉弹性良好。结果：静脉留置针行CT血管造影注射过程中发生静脉穿破20例分析，静脉留置针留置过浅15例，静脉留置针留置时间超过1小时5例。结论：静脉留置针行CT血管造影注射过程中尽量避免发生静脉穿破，应静脉留置针留置不应过浅、静脉留置针留置时间不要太长。
58.下腔静脉滤器置入联合导管溶栓在DVT治疗中的应用体会
- 谭太发;方向军;熊国祚
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：使用下腔静脉滤器置入联合导管溶栓对深静脉血栓进行临床治疗,并对其临床治疗效果进行分析研究.方法：选取2010年10月至2011年9月来本院接受深静脉血栓治疗的患者30名,其中15名患者采用低分子肝素皮下注射,作为对照组;剩下的15名患者采用下腔静脉滤器置入联合导管溶栓进行治疗,作为观察组.统计两组患者的临床治疗效果,并将统计结果使用SPSS 13.0统计学软件进行χ2检验,α=0.05.结果：观察组患者患者中8名患者治愈、6名患者好转、1名患者无效;对照组患者中3名患者治愈、8名患者好转、4名患者无效。χ2检验得出P＜0.05，具有统计学意义。结论：下腔静脉滤器置入联合导管溶栓临床上对于深静脉血栓有着很好的治疗疗效。
59.Wernicke脑病的MRI影像表现
- 朱勇
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文以两例Wernicke脑病患者为研究对象，对患者的临床病症及临床诊断进行了阐述。Wernicke脑病诊断主要依靠典型病史以及特征性的“三联症”或“四联症”。颅脑CT正常不能排除本病。MRI对该病的诊断比较敏感并具有一定的特异性。Wernicke脑病一旦确诊，应立即使用维生素B1治疗，维生素B1能有效防止疾病进展，逆转无结构变化的脑损伤。
60.儿童胼胝体压部DTT纤维束重建的初步研究
- 邹松;罗晓捷;沈东挥
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：初步研究儿童胼胝体压部纤维束发育的规律。方法：120例健康儿童(年龄5天至14岁)分为5组,≤1岁为第一组(22名,男女各11名)，1岁～3岁为第二组(20名,男女各10名)，3岁～6岁为第三组(22名,男12名,女10名),6岁～10岁为第四组(30名，男18名,女12名)，10岁～14岁为第五组(26名,男女各13名)。分别行脑部常规MRI和DTI扫描。对原始数据进行DTT重建,并对所得数据进行统计分析。结果：婴幼儿、学龄期儿童和青春发育期儿童胼胝体压部纤维束的密度与年龄呈正相关。结论：儿童白质纤维束随年龄增长而增多。
61.初探三叉神经痛MRI影像学表现与针灸疗效之间的关系
- BAO Hong;鲍虹;LI Jing;李璟;ZHU Le-qun;祝乐群;YUAN Jun;袁军;XU Kai-wen;徐恺雯
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨三叉神经痛MRI影像学表现与针灸疗效之间的关系。方法：收集完成既定针灸治疗方案的原发性三叉神经痛病人共32人,观察B-FFE图像,记录责任血管与三叉神经接触点距脑干的距离、血管与三叉神经接触角度及接触血管直径和三叉神经宽度的比值。采用Levene检验和T检验对结果进行统计分析。结果：针灸治疗显效28.1％(9/32),有效59.4％(19/32)，无效12.5％(4/32).针灸治疗疗效与责任血管与三叉神经接触点距脑干的最短距离无关(P＞0.05),与责任血管走行方向有关系(P ＜0.05),与责任血管直径和三叉神经宽度的比值无关(P＞0.05).结论：B-FFE序列可用于筛选适宜针灸治疗三叉神经痛病例,责任血管与神经间的夹角越大，针灸效果越差。
62.正常成人甲状腺CT检查结果及与人体生理参数的相关性研究
- CHEN Yi-lei;陈义磊;张闽光;ZHANG Min-guang;WANG Jun;王俊;ZHAN Ying-jiang;詹迎江;CHEN Jian-chu;陈建础;XING Dong-wei;邢东炜;刘江;LIU Jiang;Wang Feng-ming;王凤明
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨正常成人甲状腺大小、CT值,及与人体生理参数的相关性研究.方法：回顾性分析134例正常成人甲状腺CT检查结果,男性68例,女性66例,年龄(49±16)岁,测量并记录甲状腺体积、长度、宽度、厚度、CT值及人体各种生理参数。结果：甲状腺右叶体积(7.09±1.16)cm3、长度(5.56±0.73) cm、宽度(1.34±0.18)cm、厚度(1.82±0.18)cm及CT值(117.2±12.3)HU均大于甲状腺左叶体积(6.40±1.11)cm3、长度(5.19±0.66)cm、宽度(1.29±0.17)cm、厚度(1.74±0.18)cm及CT值(114.1±12.2)HU(P＜0.05)，男女之间无明显差异(P＞0.05).甲状腺总体积(包括峡部)(13.81±2.21)cm3,51岁以后甲状腺体积随年龄增长有递减趋势(P＜0.05),年龄与甲状腺总体积呈负相关(r＝－0.556),体重与甲状腺总体积呈正相关(r＝0.442)(P＜0.05)。甲状腺左、右叶CT值随年龄增长有递减趋势(r＝－0.704、－0.722)(P＜0.05)。结论：CT可以评估正常成人甲状腺大小、CT值及其影响因素，对甲状腺疾病的诊断及鉴别诊断有一定的临床意义。
63.支气管动脉灌注栓塞联合125I粒子植入治疗老年性非小细胞肺癌的近期疗效观察
- JI-Jiansong;纪建松;JIN-Chunxian;金春贤
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨支气管动脉灌注栓塞联合125I放射性粒子植入治疗老年性肺部恶性肿瘤的临床疗效。方法：100例老年性肺癌患者随机分为两组。A组56例,支气管动脉灌注栓塞联合125I放射性粒子植入治疗；B组44例支气管动脉灌注栓塞治疗。两组患者术后4周进行胸部CT随访.根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)及患者生存时间评价两组的疗效。结果：术后12个月两组有效率(CR+PR)分别为83.3％、46.7％,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后6个月、12个月、24个月生存率A组为91.2％,82.5％、63.2％,明显高于B组的60％、33.3％、6.7％(P＜0.05). 结论：支气管动脉灌注栓塞联合125I放射性粒子植入是治疗老年性肺癌一种疗效显著、微创、安全的方法,是现阶段治疗老年性肺癌患者的新选择。
64.CT引导下经皮肺穿刺活检术常见并发症的危险因素分析
- 陈长春;刘玉林;陈宪;付荣;郭小芳;周俊芬
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的:探讨相关危险因素对CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的影响.方法:回顾性分析2010年～2011年在本院行CT引导下经皮肺穿刺活检术的122例病例。结果：穿刺后出现气胸的危险因素包括:穿刺时间、穿刺次数、穿刺深度、肿块位置、病灶大小、肺气肿、肺不张、胸腔积液(P<0.05)。穿刺后肺内出血的危险因素包括:穿刺时问、穿刺次数、穿刺深度、病灶大小、肺不张、胸腔积液(P<0.05)。年龄、性别、穿刺体位对穿刺术后并发症均没有影响(P>0.05)。穿刺术中发生肺内出血者再发气胸的比率较低(P=0.046)。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检术是对肺部病变安全高效的诊疗技术之一。气胸及出血是其常见术后并发症。正确认识上述高危因素是把握穿刺适应征、制定穿刺方案、防治术后并发症的重要基础。
65.64层螺旋CT低剂量扫描在急性阑尾炎诊断中的应用价值
- JING Chao lin;金朝林;CHEN Yan-hao;陈燕浩;ZHANG Shu-tong;张树桐
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨64层螺旋CT低剂量扫描在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法：收集临床拟诊为急性阑尾炎患者66例,随机平分为A、B两组,A组为低剂量扫描组、B组为常规剂量扫描组,将A、B两组X线剂量与图像质量进行比较,判断两者间有无统计学差异.分别将A、B两组诊断结果与手术病理结果对照,计算出两者间的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果：A、B两组间X线剂量有显著统计学差异(有效毫安秒,t=18.592,P=0.001,扫描剂量,t=11.274,P=0.001),图像质量各项指标间无统计学差异.(χ2值分别为1.015、1.065、0.349、0.216,P值分别为0.314、0.302、0.555、0.642),A组CT诊断结果与手术病理结果对照,敏感性为96.4％、特异性为100％、阳性预测值为100％、阴性预测值为83.3％、准确度为97.0％,B组CT诊断结果与手术病理结果对照,敏感性为96.6％、特异性为100％、阳性预测值为100％、阴性预测值为80.0％、准确度为97.0％.结论：64层螺旋CT低剂量扫描是诊断急性阑尾炎的简便而有效的影像学检查方法。
66.CT与MR在急性颅脑损伤诊断价值对比研究
- Jin Chao-lin;金朝林;Chen Yan-hao;陈燕浩;Zhang Shu-tong;张树桐
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨CT与MR诊断急性颅脑损伤的价值.方法：回顾性收集急性颅脑患者212例,均行CT、MR扫描,分别将CT、MR表现的影像学征象与临床证实结果相对照.结果：CT对于脑挫伤、蛛网膜下腔出血和颅骨骨折的诊断以及MR对于颅骨骨折的诊断与临床证实结果存在统计学差异(P＜0.05),其余CT和MR各影像学征象与临床证实结果相比无统计学差异(P＞0.05)。结论：CT、MR均能作为诊断急性颅脑损伤的影像学方法，但在发现较小范围的出血灶和脑挫伤灶方面，MR则明显优于CT。
67.X线与CT对鼻骨骨折诊断的对比研究
- JING Chao lin;金朝林;CHEN Yan-hao;陈燕浩
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：通过X线与CT对鼻骨诊断的对照研究,探讨X线与CT对鼻骨骨折诊断的应用价值.方法：搜集临床拟诊为鼻骨骨折患者147例,均行DR与螺旋CT检查,并将诊断结果分别与临床追踪证实结果进行对照,计算出DR、CT鼻骨诊断结果与临床追踪证实结果间的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值与准确度,将DR与CT间的鼻骨诊断结果相对照,判断两者间有无统计学差异.结果：DR诊断鼻骨骨折与临床追踪证实结果间的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值与准确度分别为90.2％、100％、100％、85.9％、93.9％,而CT诊断鼻骨骨折结果的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值与准确度均为100％.DR与CT诊断鼻骨骨折间具有统计学差异。(χ2=9.463,P=0.002).结论：螺旋CT诊断鼻骨骨折优于DR，尤其是在左右方向上的线样骨折,临床值得推广。
68.免疫正常的肺隐球菌病影像学分析
- 董海波
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文阐述了免疫正常的肺隐球菌病的发病机制，及影像学表现的几种形式。在临床上，常发生于成年人，男性多于女性。病理改变与机体的免疫状况有关。目前，真菌学检查包括:培养+涂片镜检、组织病理检查、抗体和抗原检测、PCR检测等。
69.直肠腔内水囊在肛瘘MRI检查中的应用价值
- 戚婉;杜灏蓝;许亚晔;叶成斌;周振寿
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨直肠腔内水囊在肛瘘MRI检查中的影像表现及应用价值.方法：应用直肠腔内水囊结合相控阵线圈,对30例临床诊断为肛瘘的患者,术前进行MRI检查,检查结果与术后结果进行比较.结果：在30例肛瘘中,肛管括约肌间肛瘘13例,经肛管括约肌瘘8例，括约肌外肛瘘5例,括约肌上肛瘘4例。该结果与术后结果一致，MRI对内口检出符合率为91.32％,原发主管、支管、脓腔检出准确率为100％.结论：应用直肠腔内水囊结合相控阵线圈的MRI检查方法,能准确定位复杂性肛瘘的内口、瘘管的走向及其与肛管直肠括约肌复合体之间的复杂关系，有利于显示病灶周围组织结构和提高影像对比度,较其它影像检查方法具有独特优势，对临床选择正确的治疗方法具有重要意义。
70.家兔输卵管阻塞模型的制作研究
- 王芳军;吕江;王晓东;钟小东
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨制作家兔输卵管阻塞模型的不同方法及其效果.方法：分别采取输卵管结扎术、输卵管内直接注射感染液、盆腔内注射感染液三种不同方法制作家兔输卵管阻塞动物模型,再通过子宫输卵管造影及观察病理形态学变化进行模型评估。结果：输卵管结扎术组及输卵管内直接注射感染液组输卵管阻塞模型的HSG表现较盆腔内注射感染液组更为典型，造模20d后阻塞效果最为明显;输卵管结扎术组输卵管在病理上呈糜烂型,输卵管内直接注射感染液组及盆腔内注射感染液组呈不同程度炎症型。结论：三种方法制作家兔输卵管阻塞动物模型效果不一，代表不同的病理意义，有后续试验研究应用价值。
71.超声斑点追踪技术对Ⅱ型糖尿病患者左室收缩功能的评价
- 葛嘉;余晓梅;祝青;梅芳;肖颖;张羽;高翠玲
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨运用超声斑点追踪技术(STI)对Ⅱ型糖尿病患者左室收缩功能的评价价值。方法：选取2010年6月至2011年12月在本院确诊的Ⅱ型糖尿病患者50例为观察组,选取健康成人40例为对照组,应用STI技术获取左室长轴切面、心尖四腔心切面和心尖二腔心切面的各节段收缩期纵向应变及应变率。结果：Ⅱ型糖尿病的患者左室壁的各节段收缩期纵向峰值应变均低于对照组(P＜0.05)。结论：超声斑点追踪技术对Ⅱ型糖尿病患者的左室局部及整体收缩功能的异常具有较好的评价作用。
72.模型动物HSG动态影像与病理对照研究
- 王芳军;吕江;王晓东;钟小东
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：对照研究家兔输卵管阻塞模型的子宫输卵管造影动态影像与病理形态表现的相互关系。方法：用输卵管结扎、输卵管内和盆腔内注射感染液等三种不同方法制作成功家兔输卵管阻塞动物模型后，对模型动脉行子宫输卵管造影，观察输卵管动态影像表现，并与其病理形态学变化行对照研究。结果：输卵管扭曲、粘膜病变与其炎性浸润呈正相关,即输卵管越扭曲、粘膜越不光整其炎性浸润越明显；输卵管积液与输卵管的炎性浸润无明确关系，但与输卵管的阻塞程度及部位有关，阻塞程度越重,输卵管积液越明显；HSG动态造影实际压强与输卵管阻塞程度呈正比关系，实际流率与输卵管阻塞程度呈反比。结论：家兔输卵管阻塞模型的输卵管动态造影影像与病理形态表现存在相关性，动态造影影像能在一定程度上提示病理型态学表现。
73.全身磁共振扩散加权成像在淋巴结病变中的应用
- 王嵩;闫明勤;张世界
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨全身磁共振扩散加权成像(whole-body maganetic resonance diffusion weighted imaging,WB MR DWI)正常影像表现及对淋巴结病变的诊断价值.方法：健康志愿者16例;经病理或临床证实的淋巴结病变患者21例,其中肿瘤性病变12例(淋巴瘤5例,肺癌伴淋巴结转移7例),系统性红斑狼疮伴良性淋巴结病变9例,所有受试者均接受WB MR DWI检查,原始图像经后处理获得3D MIP图像并翻转显示.总结WB MR DWI的正常表现;分别计数淋巴结个数、测量病灶的ADC值.结果：正常人骨骼系统呈低-等信号,双肺、纵隔、肝脏,血管、肌肉、脂肪呈低信号。椎间盘、脊髓、颅脑、脾脏、肾脏、子宫内膜和前列腺外周带,睾丸,阴茎呈高信号.神经根及正常小淋巴结也显示为高信号.WB MR DWI可以清楚显示淋巴结病变,良性和恶性淋巴结病变均呈高信号.淋巴瘤及良性淋巴结病变的平均ADC值分别为(0.804±0.121)310-3mm2/s、(0.974±0.133)310-3mm2/s,两者间差异有统计学意义(t=3.869,P=0.001＜0.05).肺癌原发灶与转移灶的平均ADC值分别为(1.218±0.118)310-3mm2/s、(1.179±0.115)310-3mm2/s,差异无统计学意义(t=0.714,P=0.484＞0.05).结论：WB MR DWI快速、安全,对淋巴结的显示较敏感,可作为探测全身良、恶性淋巴结病变的一种可行方法。
74.中药炎琥宁注射液灌注治疗乳腺导管扩张症的临床研究
- 尹志伟;栾金红;车艳玲;张晓琳
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨中药炎琥宁注射液灌注治疗乳腺导管扩张症的临床疗效。方法：将80例乳腺导管扩张症随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组40例灌注液中药炎琥宁注射液,对照组40例灌注庆大霉素注射液,两个疗程14天。治疗前后进行临床症状、乳腺导管造影检查、乳管内溢液细胞学检查的对比分析；3个月后进行治疗效果判定。结果：治疗组总有效率97.5％；对照组总有效率87.5％。经秩和检验后,结果P＜0.05，治疗组明显优于对照组,炎琥宁注射液治疗乳管扩张症疗效显著。
75.多房囊性肾癌的超声分析及鉴别诊断
- 余虹;石欣;王铮;徐辉;王元媛;李冉;刘捷
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文回顾分析本院超声等影像学诊断经病理证实的囊性肾癌11例，并结合文献复习就其影像学特征进行分析，以提高多房囊性肾癌的影像学诊断水平。
76.放射诊断报告和胶片受检者自助式打印的实践经验
- 詹松华;程瑞新;龚志刚;朱琼;谭文莉;王辉
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：通过PACS建设过程中软件设计和流程改革的实践,探讨放射诊断报告和胶片受检者自助式打印获取的优缺点.材料与方法：在PACS/RIS环境下,实施胶片的图像排版,同时标注为关键图像,记录排版、标注信息,实现虚拟打印.在放射科候诊大厅内设置自助式报告、胶片打印装置,患者通过自助刷卡进行诊断报告和胶片打印,比较实施自助打印后普通摄片3000例患者和CT平扫1500例患者的平均等候报告时间.通过调查表形式,统计患者满意度和优缺点.结果：采用自助式诊断报告和胶片打印的流程改变后,患者等候诊断报告和胶片的时间明显缩短,普通摄片3000例的平均等候时间从105分钟缩短至65分钟,CT平扫1500例的平均等候时间从152分钟缩短至96分钟.患者满意度从86.2％上升为92.2％,患者普遍认可的优点包括晚间或清晨非上班时间可取报告和片子、不用排队取结果、胶片上姓名易认等。缺点是老年病人需要帮助或仍然需要到窗口取结果。结论：在PACS/RIS虚拟打印软件和自助打印硬件的配合下,自助式诊断报告和胶片打印是可行的，可以减轻登记窗口的劳动负荷,缩短取得诊断报告和胶片的等候时间，提高患者满意度。
77.半月板根部损伤的MRI诊断
- 周晟;贾润慧
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文对正常半月板根部进行了解剖，并阐述了其在磁共振成像中的表现。同时，介绍了正常半月板根部与半月板根部损伤的生物力学作用及半月板根部损伤的伴发征象。
78.大咯血介入栓塞治疗后复发原因分析及处理对策
- 周顺科
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文就大咯血介入栓塞治疗后复发的原因进行分析并提出处理对策。根据介入栓塞治疗后咯血是否停止及咯血复发的时间不同将其分为无效，指介入治疗后咯血量未减少或虽有减少但仍持续咯血；短期复发，指介入栓塞后咯血停止，但在3天至1月内复发咯血；远期复发，指介入栓塞止血1月后再发咯血三种情况。并对以上三种情况出现的复发机制进行了分析探讨。
79.胰腺异位副脾的MDCT特征
- 胡曙东;黄蔚;汤榕彪;林晓珠;宋琦;柴维敏;凌华威;陈克敏
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：回顾性分析胰腺异位副脾(intrapancreatic accessory spleen,IPAS)多层螺旋CT(multideteCTor compUted tomography,MDCT)的征象,以期提高对该病的认识和诊断正确率.方法：收集行MDCT检查,手术和病理确诊IPAS的7例患者,其中3例行MDCT血管成像.分析IPAS的MDCT特征性表现,着重分析病变的位置、大小、形态、边界、密度、强化特点.结果：本组男性4例,女性3例,平均年龄38.2岁(25-68岁).所有病灶位于胰腺尾部,边界清晰,病灶平均大小为1.4cm.病灶的密度及强化方式与脾脏相似。结论：IPAS具有特征性的MDCT影像表现,对于胰腺尾部较小实性病灶,其密度及强化方式与脾脏相似时,考虑IPAS的可能。
80.自身免疫性胰腺炎的MDCT特征和误诊分析
- 胡曙东;黄蔚;汤榕彪;林晓珠;宋琦;柴维敏;凌华威;陈克敏
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的研究自身免疫性胰腺炎(aUtoimmUne pancreatitis,AIP)的多层螺旋CT(MDCT)征象,以期提高对该病的认识和诊断正确率.方法：收集2006年至2011年行MDCT检查且病理最终确诊为AIP的13例患者,其中2例行MDCT血管成像.分析AIP的MDCT特征性表现,并与手术及病理结果进行比较.结果：MDCT诊断为胰腺癌8例、囊腺癌3例、囊腺瘤2例.通过病理证实,13例均为AIP,误诊率达100％.胰腺弥漫肿大者7例,局限肿块型4例,混合型(胰腺弥漫性肿胀伴胰头局限性肿块)2例.8例病变周围见典型“胶囊样”包壳.动态增强扫描时,动脉期病变强化降低呈“雪花状”,后渐进性延迟强化.结论：AIP具有特征性的MDCT影像表现,对于AIP的诊断和鉴别诊断具有重要意义,可避免不必要的手术。
81.乳腺癌钼靶X线表现特征
- 陶庆林;罗永超;陈双
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨乳腺癌的钼靶X线的表现特征,回顾性分析误诊原因,提高钼靶X线对乳腺癌诊断的准确性。方法：回顾分析本院121例经手术病理证实的乳腺癌的钼靶X线资料(MLO位、CC位片),并结合文献,分析其表现特征与误诊原因。结果：121例均为单侧发病,其中19例误诊,病变多位于外上象限,大部分表现为毛刺状肿块与成簇微钙化,部分表现为局限性致密浸润,可伴有皮肤乳头受累、异常血管、导管征、彗星尾征及腋窝淋巴结肿大等征象。结论：钼靶X线摄影是诊断乳腺浸润性导管癌的首选方法,根据乳腺癌的各种X线征象分析,一般可以做出正确诊断.误诊主要与患者乳腺类型、肿块的形态与位置有关。
82.椎体良恶性病变MR弥散加权成像鉴别
- 刘珮珮;王嵩
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨MR弥散加权成像在椎体良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法：收集腰背部疼痛患者30例,全部患者行MR平扫及增强检查.采用西门子AVANTO 1.5T磁共振扫描仪,6单元脊柱线圈,行横断面及矢状面扫描,扫描序列包括:T1WI、T2WI、STIR及DWI(b=800s/mm2).分析病变椎体的影像学特征,包括形态特征、DWI信号改变,并定量测定病变椎体感兴趣区(ROI)的ADC值,进行统计学分析。结果：30例患者共76个病变椎体，椎体良性病变10例18个病灶(n=18)，其中血管瘤8例12个病灶，结核性病变2例6个病灶。椎体恶性病变20例共58个病灶，包括肺癌转移12例35个病灶，肠癌转移4例13病灶，乳癌转移4例10个病灶。良恶性病灶在DWI序列上的信号多数为高信号，无统计学差异，椎体良性病变ADC值为2.029±0.814×10-4mm2/s，椎体恶性病变ADC值为1.129±0.725×10-4mm2/s，两者ADC值比较有显著的统计学差异(p<0.05)。结论：椎体良恶性病变在DWI上的信号变化对鉴别诊断中假阴性和假阳性的概率较高，ADC值的测定对鉴别诊断有较大的帮助。
83.腰椎动力位提示椎间盘突出价值评价
- 吕江;王芳军
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：通过常规侧位及动力侧位X线平片影像表现对照分析,探讨动力位X线诊断的价值.方法：对比分析L4/5椎间盘突出组与无突出组常规侧位及动力侧位检查的影像学表现.结果：椎间隙后部增宽能够提示有椎间盘突出,过屈位提高了椎间隙后部增宽的显示率,但有12.5％的误诊率;过伸过屈位椎体滑移的降低的漏诊率与增加的误诊率差别不大,不能作为提示椎间盘突出的可靠X线诊断标准.结论：腰椎动力位检查提高了椎间盘突出初筛阳性率,降低了漏诊率,但是同时也出现了一定的误诊率。
84.脑血管介入治疗的临床研究
- 李由;邓文超
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：对于105例脑血管介入治疗进行临床研究.方法：选取本院2010年2月～2011年12月就诊的105例脑血管介入治疗患者,男45例,女60例。结果：本组病例就诊后24 h内即明确诊断者50例(73.53％)，就诊后2～4 d内明确诊断者18例(26.47％)。105例脑血管介入治疗患者,明显好转85例(80.95％)，有一定好转19例(18.10％),无效1例(0.95％),有效率99.05％.本组发生皮下血肿9例(8.57％),血管痉挛5例(4.76％),血栓形成和栓塞2例(1.95％),栓塞后综合征1例(0.95％),造影剂副反应1例(0.95％).本组患者经精心护理,并发症均有所好转,效果满意.结论：可见脑血管介入治疗的效果极为良好。
85.肺内多发结节的CT表现分
- 黄巍
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本研究收集了本院经临床证实，以肺内多发结节为表现的疾病的CT影像学资料，分析其在CT的影像学特征；并对该疾病的病理进行了探讨总结。
86.Fahr病影像学诊断的探讨
- 刘金贵
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：分析Fahr病影像学特征,提高Fahr病影像学诊断水平.方法：3例Fahr病患者分别行CT与MRI检查,结合文献分析Fahr病的影像学特点结果：3例Fahr病患者头部CT均有基底节对称性钙化,丘脑区、齿状核及半卵圆中心对称性钙化2例,钙化边缘呈细线样.3例患者钙化灶在MRI上T1WI表现为不均匀低信号,T2WI同时存在低信号、稍高信号及明显高信号.结论：Fahr病钙化部位及CT表现具有特征性,MRI信号呈多样性.
87.3D-MSCT在并腿畸形产前诊断中的临床应用
- MA Hui-jing;马慧静;SHAO Jian-bo;邵剑波;YANG Xiao-hong;杨小红;TU Yan-jun;涂艳君;CHEN Xin-lin;陈欣林
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：通过对7例B超疑并腿畸形的胎儿进行MSCT检查,探讨并腿畸形的骨骼异常.材料与方法：对7例B超疑并腿畸形的孕妇行腹部MSCT检查,确诊并腿畸形,引产后再次行MSCT检查。结果：7例并腿畸形胎儿,6例单胎,1例为双胎骶尾部联体畸形,双胎中的一例表现为并腿畸形.7例中,1例表现为单个下肢,6例为形式各异的下肢融合畸形,7例均有尾椎部分或全部缺失,6例有各种各样的胸腰椎和肋骨畸形,2例并左上肢畸形融合。结论：MCST与三维B超对比,可以胎儿全景成像,显示骨骼更加精准,同时提高大家对于并腿畸形骨骼异常的认识,有助于高危产科进行遗传咨询，评估复发风险。
88.跟骨骨髓窦的影像诊断
- 潘昌远;叶华震;李忠慧;范爱佐;叶小青
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：分析跟骨骨髓窦的临床、影像表现,提高对该变异的认识.方法：回顾分析4例跟骨骨髓窦患者的临床、X线、CT检查资料.结果：4例骨髓窦跟骨侧位片上呈一类圆形或类三角形的局限性、骨密度减低区,位于跟骨前方中部,大小1-3cm,边缘清,无膨胀及硬化缘.CT 检查示跟骨体部局限性密度减低,呈类圆形、三角形、不规整形,边缘清楚,无硬化缘及膨胀,其内呈脂肪密度,可见稀疏排列的骨小梁。结论：跟骨骨髓窦具有特征性的部位和影像表现,日常工作中应提高认识,以避免误诊误治。
89.影像学检查在急性阑尾炎诊断中的应用
- 姜加学;唐晨虎
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文结合实际病例，对急性阑尾炎进行了CT诊断，分析了该疾病的临床病症及CT表现。笔者认为，影像学检查对急性阑尾炎的临床诊断有一定的价值，尤其是CT检查，价值较高。
90.骨质疏松症与腰椎小关节病的相关研究
- 彭俊红;彭俊红;刘松;郭俊林;陈详述;程晓光
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：比较正常人与骨质疏松症患者椎小关节病的发生率,探讨骨质疏松症与腰椎小关节病之间的相关性.方法：应用定量CT(QCT)对本地132例腰腿痛患者进行L2—L4椎体松质骨骨密度测定,并根据测得的骨密度和T值分为骨质疏松症组和骨密度正常组进行腰椎小关节病发病率的比较分析。结果：132例中符合骨质疏松症诊断标准的为45例,平均年龄为62.8岁,符合骨质密度正常诊断标准的为87例，平均年龄为58.12岁。45例骨质疏松症组中有32例CT诊断为腰椎小关节病,发病率为71.1％,87例骨密度正常组中有42例CT诊断为腰椎小关节病,发病率为56.1％.两组比较x2=6.279,P＜0.05。结论：骨质疏松症是导致腰椎小关节病的病因之一。
91.3.0T MRI在四肢软组织血管瘤诊断中的价值
- 沈东挥;邹松
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨3.0T MRI在四肢软组织血管瘤诊断中的运用价值.材料与方法：回顾性分析自2009年3月至2011年3月经本院血管外科手术并病理证实的四肢软组织血管瘤患者30例.其中男性17例,女性13例,年龄4个月～56岁,平均35.8岁.30例血管瘤中,上臂3例,前臂4例,掌指关节处2例,会阴部至大腿9例,大腿3例,小腿5例,足背3例,足底1例。临床表现为可触及肿块24例,血管痣4例,2例伴同侧股骨肥大及浅静脉迂曲。所有病例均在德国Siemens公司Magnetom Trio Tim 3.0T超导磁共振成像仪上完成检查.所有病例均行SE T1-WI、TSE T2-WI及T2压脂序列,20例行增强压脂T1-WI 3D VIBE序列.扫描方向包括病灶为中心的横断位、冠状位及矢状位.结果：30例血管瘤中20例呈蔓状生长,10呈局灶性结节状生长.病灶多数位于皮下,T1-WI呈等或稍低信号,T2-WI呈明显高信号,病灶形态不规则,边界清楚,信号均匀,蔓状生长的病灶可见沿肌间隙向深部走行,无侵及肌肉,2例可见浅静脉迂曲扩张呈流空信号.增强后病灶呈不均匀片状、斑点状强化.2例股骨较对侧粗大,略长,骨皮质增厚,无明显骨质破坏.全部病例经常规MR平扫或结合增强均在术前准确诊断.结论：3.0T超高场强可以对四肢血管瘤进行全面评价,术前诊断准确率高,三维重建图像能为临床提供更多的信息.
92.糖尿病足下肢动脉病变64排CT血管成像分析
- SHU Zheng;舒政;DENG Xiao-fei;邓小飞;Ge Chen-jin;葛琛瑾;SUN Feng;孙凤;ZOU Yin-ge;邹银鸽;MENG Wen-bin;孟文斌
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨糖尿病足(diabetic foot,DF)下肢动脉病变64排CT血管成像表现特点.方法：选取临床怀疑下肢动脉病变而行64排CT血管成像的DF患者30例(DF组),观察下肢动脉血管病变的分布特点,并就狭窄程度、钙化积分及侧支血管形成情况与30例糖尿病未合并DF患者(NDF组)进行对照分析.结果：DF患者下肢动脉病变常累及多支血管(86.7％,26/30),并以膝下动脉为主(93.3％,28/30);DF患者狭窄评分(19.1±8.6)及钙化评分(11.6±5.7)均高于NDF患者(分别为13.8±10.1,7.9±5.3;t值分别为2.19和2.60,P＜0.05),两者侧枝血管形成评分无统计学意义(分别为0.83±0.57,0.96±0.46,t=0.97,P＞0.05).结论：糖尿病足患者下肢动脉64排CT血管成像表现具有一定的特点,64排CT血管成像对评估DF患者下肢动脉病变具有重要的临床价值。
93.脂肪肝CT定量测定中医疗效评价
- 李琼;王嵩;徐冰;马国骏
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：采用CT定量测定的方法，探讨其在脂肪肝中医疗效评价中的应用价值。方法：选取临床确诊为湿热内蕴型脂肪肝病人18例,经CT分度后,接受以清热利湿、化浊解毒、祛瘀柔肝为主的中医治疗,治疗前、后均行常规肝脏CT扫描和血清生化指标(包括ALT,AST,ALT/ AST,TC,TG)的检查,测量肝、脾CT值,并计算肝/脾CT值比值,然后对治疗前后肝/脾CT值比值、血清学指标变化进行统计学比较.结果：中药治疗后的肝/脾CT值比值较治疗前升高(P＜0.05).血清生化指标中仅TG治疗前后的变化有统计学意义(P＜0.05)。结论：CT定量测定较血清生化指标能更准确地反映脂肪肝的中医疗效。
94.16层螺旋CT尿路造影对输尿管结石的诊断体会
- Li wenxing;李文星;Chen senlin;陈森林
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨16层螺旋CT尿路造影(CTU)对输尿管结石的诊断价值与体会。方法：采用16排螺旋CT薄层扫描及三维重建对58例临床表现腰腹胀(绞)痛可疑输尿管结石、尿频、尿急、血尿及常规B超、KUB及IVU未显示结石的患者,行螺旋CT容积扫描，后处理获得CTU及三维重建图像,并与X线平片、B超、IVP等资料进行对比分析。平扫确诊22例，增强确诊31例，阴性3例，输尿管先天畸形2例。结论：16层螺旋CT具有敏感度和特异性高,成像速度快、立体感强、诊断准确、无创伤等特点,是泌尿系疾病最有价值的诊断方法之一，尤其是确诊输尿管结石的最有效方法，而CTU及三维重建技术对观察输尿管继发性改变、鉴别诊断和指导治疗有重要价值。
95.四肢骨关节结核影像诊断附26例分析
- 唐晨虎
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨四肢关节结核的影像学表现.方法：回顾性分析26例四肢关节结核的临床资料、X线表现及CT表现.结果：在26例中,肩关节8例,肘关节2例,膝关节8例,踝关节5例,足部3例,X线及CT影像主要表现为关节边缘毛糙、骨质破坏、脓肿形成、关节腔积液、关节间隙改变.结论：通过对比分析,CT较X线能更清晰显示骨内及周围软组织病变情况,是诊断四肢关节结核的重要方法.
96.原发性长骨骨干骨肉瘤的影像学表现和肿瘤特征
- 王承胜;廖金生;娄江华;丁晓毅
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：本研究的目的是回顾性分析骨干骨肉瘤的影像学表现并对照分析其与干骺端骨肉瘤的肿瘤特征.材料与方法：由2名骨放射科医生采用双盲法分析18例经病理证实的骨干骨肉瘤的X线平片(n=18),CT(n=12)和MRI(n=15)征象。分析三种不同检查方法对影像学征象的检出率和特点并对照分析骨干骨肉瘤和干骺端骨肉瘤的肿瘤特征。结果：骨干骨肉瘤的主要影像学表现为骨质破坏,层状骨膜反应伴有或不伴有Codman三角,大范围软组织肿块/肿胀,肿瘤骨形成和/或钙化.与X线相比,CT和MR对骨质破坏有更高的检出率(P=0.001).与MR相比,X线和CT对骨膜反应(P=0.018)和肿瘤骨形成和/或钙化(P=0.043)有更高的检出率.三种检查方法对软组织肿块的检出率无明显差异(P=0.179).与干骺端骨肉瘤相比,骨干骨肉瘤有以下特征发病年龄偏大(P=0.022),肿瘤范围更大(P=0.018),X线平片更多显示为溶骨性病变(P=0.043).结论：与干骺端骨肉瘤相比,骨干骨肉瘤是一种少见且部位特殊的骨肿瘤,其发病年龄偏大,肿瘤范围更大,X线平片更多显示为溶骨性病变.成骨型和混合型诊断容易,但溶骨型需要和Ewing肉瘤鉴别.X线,CT和MR可以从不同方面显示肿瘤的影像特征以及具有不同的检出率.
97.纤维板层样肝细胞癌一例
- 梁保红;朱卫;祝勇;夏碧华;蔡胜
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文以实际病例为研究对象，根据纤维板层样肝细胞癌女患者的临床症状，对其进行诊断治疗，阐述了磁共振成像表征。对纤维板层样肝细胞癌疾病的发病机制及手术病理作了概述。
98.多层螺旋CT诊断尿路结石的临床应用
- 廖志宏
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：本文通过总结州坑进修期问尿路结石患者使用螺旋CT检查的资料来探讨多层螺旋CT在尿路结石中的技术与应用。
99.磁共振水成像技术在泌尿系疾病诊断中的价值
- 林才玉;李小芬;吴徐晖;谢美福
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：探讨磁共振泌尿系水成像技术与临床应用价值。方法：收集28例疑有泌尿系疾病的患者行冠状位重T2快速自旋回波3D扫描,对采集的图像经最大信号强度投影(MIP)后进行分析。结果：28例中,有25例MRU图像显示较满意,能满足诊断要求。3例由于患者呼吸很不规律使图像显示不佳,结合原始断层图像,基本能作出诊断。结论：认为MRU 是一种有前景的泌尿系检查手段,特别是不适合作IVP的，MRU可清楚显示泌尿系的影像,对于小孩、老年人及体弱者不能接受IVP检查时，MRU为一种理想的选择,具有重要的临床应用价值。
100.周围型肝内胆管细胞癌的CT及MRI表现
- 林君;杨风云
- 《第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会》 | 2012年
摘要：目的：加深对周围型肝内胆管细胞癌的CT及MRI表现的认识,提高诊断及鉴别水平.方法：回顾分析15例经病理证实周围型肝内胆管细胞癌的影像表现.结果：所有15例病例CT均表现为平扫低密度,渐进强化,12例MRI表现为平扫T1WI低信号,T2WI不均匀高信号,强化同CT表现.结论：围型肝内胆管细胞癌的的影像表现有一定特征性,CT及MRI对周围型肝内胆管细胞癌的诊断及鉴别非常有益。