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结直肠癌抗表皮生长因子受体单抗疗效与皮疹相关性的系统评价

         
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目的 皮肤毒性是使用抗表皮生长因子受体(EGFR)单抗治疗结直肠癌中早期出现和最常见的临床现象,然而,皮肤毒性是否可以作为临床疗效指标目前仍然不明确.方法 计算机检索Pubmed、Embase等英文数据库,检索范围从建库至2018年10月.采用STATA 12.0软件进行分析,计算HR及其95％CI评价皮疹状态预测接受EGFR单抗治疗的结直肠癌患者临床预后的价值.结果 皮肤毒性严重组无进展生存期(PFS)优于皮肤毒性较弱组[HR=0.587,95％CI(0.512,0.662),P<0.01].此外,皮肤毒性严重组总生存期(OS)优于皮肤毒性较弱组[HR=0.512,95％CI(0.443,0.58),P<0.01].接受EGFR单抗治疗,KRAS突变患者肿瘤早期临床缓解率显著优于KRAS野生型[OR=3.029,95％CI(2.474,3.708),P<0.01].结论 皮肤毒性是结直肠癌患者的临床预后指标之一,皮肤毒性的出现提示从抗EGFR单抗治疗中获益.

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