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HLA-DRB1基因多态性与北方汉族成年2型糖尿病合并肺结核易感性的病例对照研究

         

摘要

目的探讨HLA-DRB1基因多态性与北方汉族2型糖尿病合并肺结核易感性的关系。方法采用1:1配对的病例对照研究设计,以我院收治的汉族成人(年龄≥18岁)新发2型糖尿病合并肺结核患者124例为研究对象作为病例组;再选择与病例组同民族、同性别、年龄相差不超过3岁、相同居住地,经统一结核菌素试验(PPD)确认在同期有结核分枝杆菌感染的健康体检者(361名)中,且保证与病例匹配的对照至少有2名,在其中随机选取1例,结为对子,作为对照组。采用聚合酶链反应-特异性序列引物(PCR-SSP)和限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)的方法检测HLA-DRB1基因DR15、DR16、DR1、DR11位点多态性,对与肺结核相关的危险因素进行问卷调查,应用SPSS 12.0软件进行单因素和多因素条件logistic回归分析。结果病例组中,携带DR15基因突变型频率显著增高,两组比较差异有统计学意义(OR=2.415,95%CI:1.358~4.295,P=0.003);对17个环境危险因素进行了单因素分析,在多因素分析中调整卡痕、体质量指数、家族史3个因素后,DR15突变基因型仍与糖尿病并发肺结核显著相关(OR=2.996,95%CI:1.510~5.945,P=0.002)。结论HLA-DR15基因突变型为2型糖尿病并发肺结核的易感基因型。

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