摘要:@@ 1 病历简介rn男,70岁.晨起大便时头晕、歪倒在地;恶心、呕吐,无意识障碍、偏瘫、抽搐及大、小便失禁.高血压病史3年.发病1小时后入院.查体:血压180/105mm Hg(1 mm Hg=0.1333kPa),脉搏60次/min;神志清楚,GCS评分14分;心、肺、腹部及神经系统未见明显异常.神志渐恍惚,CT示右丘脑出血破入脑室,第3、4脑室铸型,侧脑室大部积血,脑室扩大,脑积水明显.患者转为浅昏迷,GCS评分8分;时有双眼凝视,烦躁不安.诊断为高血压性右丘脑出血、脑积水.入院15小时后,行侧脑室外引流术,术中见颅压增高,引流出淡红色脑积液,术后GCS评分9分.