APACHE Ⅱ评分在体外膜肺氧合患者中的临床应用

李建伟; 吴桂深; 肖倩霞; 梁剑平; 梁宏开; 陈妙莲; 袁园; 冯靖禧

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APACHE Ⅱ评分在体外膜肺氧合患者中的临床应用

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目的通过分析我院体外膜肺氧合（ECMO）患者入院时的APACHEⅡ评分,评估其在ECMO治疗中的临床应用价值。方法选取2008年4月至201 1年8月在我院行ECMO治疗的患者共25例,按照患者接受ECMO治疗的预后分为存活组及死亡组,取患者各项监测及化验检查的最差值进行APACHEⅡ评分,比较两组的分值。结果存活组共10例,入院时APACHEⅡ评分为（33.0±2.9）分;死亡组共15例,入院时APACHEⅡ评分为（47.3±4.5）分,组间比较差异有统计学意义（t=8.896,P＜0.05）。按照APACHEⅡ的急性生理学评分标准,对存活组及死亡组患者进行相关临床指标评分,其中存活组体温评分为（1.4±0.8）分、平均动脉压为（2.4±0.5）分、心率为（2.2±0.4）分、呼吸为（1.6±1.0）分、氧分压为（2.3±0.5）分、肺泡气-动脉氧分压差为（2.1±0.6）分、pH值为（1.1±0.7）分、血钾为（1.8±0.8）分、血钠为（2.1±0.9）分、红细胞比容为（1.4±1.1）分,格拉斯哥昏迷评分为（7.2±1.0）分;死亡组分别为（2.5±0.8）、（3.0±0.7）、（2.7±0.6）、（2.5±1.0）、（2.8±0.9）、（3.1±0.5）、（3.1±0.6）、（2.7±0.6）、（2.9±0.6）、（2.5±1.1）、（9.1±1.8）分,两组比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）,其中存活组的上述急性生理学评分更低。结论 APACHEⅡ评分能够客观评估ECMO治疗的成功率,同时为实施ECMO抢救的时机及纳入标准提供量化指标。

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来源
《中国综合临床》 |2013年第4期||共页
作者
李建伟; 吴桂深; 肖倩霞; 梁剑平; 梁宏开; 陈妙莲; 袁园; 冯靖禧;
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作者单位

广东省中山市人民医院重症治疗科;

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正文语种 chi
中图分类治疗学;
关键词
APACHEⅡ评分; 体外膜肺氧合; 体外循环;

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