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特殊表现的巨幼细胞性贫血1例

摘要

@@ 1 病历简介rn女,28岁.双胎妊娠产后5天,皮肤淤斑2天入院.查体:T 37.8 ℃,全身皮肤散在大片淤斑,浅表淋巴结不大.睑结膜苍白,右侧球结膜见出血斑,舌体光滑,颈软,胸骨无压痛, 双肺闻及干、湿性音,心率100次/min,律齐,腹软,肝脾未及.双下肢水肿.血常规:W BC 2.1×109/L,RBC 2.5×1012/L,Hb 68.9 g/L,红细胞平均体积(MCV) 120 fl ,红细胞平均血红蛋白含量39 pg ,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 3.30 g/L,BPC 2 .1× 109/L.未见幼稚细胞.骨髓检查:骨髓增生明显活跃,粒红比值为1∶1.粒系:原始粒细胞加早幼粒细胞为0.07,胞体较大,核体肿胀,有分叶,胞浆颗粒少;红系:占0.5% ,可见核分裂,核扭曲分叶;巨核系:全片可见112个,形态增大,分叶过多,未见寄生虫 .结论:骨髓增殖性疾病.

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