目的 探讨术中唤醒麻醉脑功能区神经外科手术患者术后麻醉并发症发生情况及相关影响因素.方法 选取2014年1月—2015年6月我院行术中唤醒麻醉脑功能区神经外科手术92例作为研究对象,根据术后有无麻醉并发症发生,分为并发症组、无并发症组.记录术后麻醉并发症发生情况,采用logistic回归分析观察影响术中唤醒麻醉脑功能区神经外科手术患者术后麻醉并发症发生的相关危险因素.结果 本研究31例出现术后麻醉并发症,发生率为33.70％,其中躁动17例(18.48％),恶心呕吐5例(5.43％),寒战3例(3.26％),心律失常、呼吸道梗阻、苏醒延迟各2例(2.17％).本文并发症组31例,无并发症组61例.经单因素logistic回归分析显示,年龄、合并疾病、麻醉药物使用类型、术前美国麻醉医师协会(american society of anesthesiologists,ASA)分级、术后48 h视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)是影响术中唤醒麻醉脑功能区神经外科手术患者术后麻醉并发症发生的相关因素(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、麻醉药物使用依托咪酯、术前ASA分级Ⅱ级～Ⅲ级、术后48 h VAS评分≥5分是影响术中唤醒麻醉脑功能区神经外科手术患者术后麻醉并发症发生的独立危险因素(P<0.05).结论 术中唤醒麻醉脑功能区神经外科手术患者术后躁动较为常见,年龄、麻醉药物使用类型、术前ASA分级、术后48 h VAS评分为影响术后麻醉并发症发生的独立危险因素,临床应高度重视.
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