目的探讨利拉鲁肽联合氯沙坦对早期2型糖尿病肾病患者肾脏血流动力学、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、核因子-κB(NF-κB)、人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法选取2019年2月至2021年3月我院收治的80例早期2型糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予氯沙坦治疗,观察组给予氯沙坦联合利拉鲁肽治疗。比较两组的糖代谢指标、肾脏血流动力学指标、IGF-1、NF-κB、MCP-1水平、胰岛素抵抗指标及肾功能指标。结果治疗后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平及糖化血红蛋白(HbA1c)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的平均流速、舒张期最小血流速度(V_(min))、收缩期最大血流速度(V_(max))高于对照组,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、V_(max)/V_(min)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的IGF-1、NF-κB、MCP-1水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、红细胞(RBC)水平低于对照组,白蛋白(Alb)水平高于对照组(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病可改善胰岛素抵抗,提高糖代谢指标控制效果,调节肾脏血流动力学及IGF-1、NF-κB、MCP-1水平,值得推广。
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