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血清尿酸水平与糖尿病肾病的相关性分析

         
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目的探讨血清尿酸(SUA)对糖尿病肾病(DKD)的早期诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至12月在西安医学院第一附属医院内分泌科住院的491例2型糖尿病患者的临床资料。根据尿白蛋白与肌酐比值(UACR)将患者分为非DKD组与DKD组。DKD组依据UACR的不同程度分为微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组。比较非DKD组、DKD组的临床资料,微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组的临床资料;采用Spearman相关性分析SUA水平与非DKD组、DKD组中各指标间的相关性。结果DKD组的糖尿病病程长于非DKD组,收缩压、SUA、UACR水平高于非DKD组,肾小球滤过率(eGFR)低于非DKD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。大量白蛋白尿组的糖尿病病程长于微量白蛋白尿组,收缩压、SUA、UACR水平高于微量白蛋白尿组,eGFR低于微量白蛋白尿组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,SUA水平与非DKD组中的年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关,与身体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、前白蛋白(PA)呈正相关(P<0.05)。SUA水平与DKD组中的年龄、BMI、UACR、TG、PA呈正相关,与糖化血红蛋白(HbA1c)、eGFR、HDL-C呈负相关(P<0.05);调整年龄、BMI、TG、HDL-C、PA后,SUA水平仍与UACR呈正相关,与eGFR呈负相关(P<0.05)。线性回归分析结果显示,在DKD组中SUA水平是UACR、eGFR的影响因素,高UACR、低eGFR的DKD患者的SUA水平更高。结论SUA水平与DKD具有相关性,其是DKD患者UACR、eGFR的影响因素,与DKD尿蛋白严重程度相关,可为DKD的早期诊断、疾病严重程度评估提供依据。

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