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糖尿病患者使用碘对比剂后发生对比剂肾病的观察与护理

         
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目的探讨糖尿病患者使用碘对比剂后发生的对比剂肾病的预防和护理。方法将湛江中心人民医院行冠状动脉造影检查和经皮冠状动脉介入的84例患者根据患者有无糖尿病分为对照组39例和观察组45例。两组均进行预见性护理，患者术前均进行血液血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白和尿微量白蛋白的指标检测，于术后第1天检测尿微量白蛋白，术后第2天检测血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白和尿微量白蛋白水平，并于出院前统计两组患者的住院时间、医疗费用和并发症的发生情况。结果两组患者术前比较，观察组的血肌酐明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），但尿素氮、血清β2-微球蛋白和尿微量白蛋白比较差异无统计学意义（P＞0.05），经过预见性护理后，观察组患者血肌酐、尿素氮和血清β2-微球蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），仅尿微量白蛋白有一定程度的升高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者住院时间和并发症的发生例数与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），其中观察组发生2例胃部不适，1例尿潴留，对照组发生1例排尿困难，1例胃部不适。观察组医疗费用与对照组比较明显增多，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理对糖尿病患者预防对比剂肾病具有重要作用。

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