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P型空肠袢代胃法和Lahey吻合法在胃癌患者全胃切除对比观察与分析

         

摘要

目的 探讨胃癌全胃切除后P型空肠袢代胃法和Lahey吻合法的效果对比.方法 选择自2007年8月~2010年12月收入的胃癌行全胃切除术患者45例,入选患者根据术后处理方式分为两组.其中术后行P型空肠袢代胃法选为P组(22例),术后行Lahey吻合法的选为L组(23例).对比各组手术患者死亡率,并发症、患者术后进食量、进食后的症状,采用Cuschieri分级法诊断评估.结果 相对于术前,术后1年P组单餐进食约为术前的86%,而L组单餐进食为术前的61%,两组术后进食量对比差异有统计学意义(P<0.05).术后两组患者Cuschieri分级法对比中显示P组预后优于L组,差异有统计学意义(P<0.05),P组患者1例术后6个月因肿瘤扩散而引起全身衰竭死亡,2例并发术后呼吸功能不全.L组1例并发膈下感染,1例并发术后呼吸功能不全.结论 P型空肠袢代胃法是胃癌行全胃切除术后消化道重建的理想术式,能显著改善患者术后生活质量.

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