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血清尿酸与慢性心力衰竭患者预后的相关性及其预测价值

         
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目的分析血清尿酸(UA)与慢性心力衰竭(CHF)患者预后的相关性及其预测价值。方法入选CHF患者60例,随访1年,按随访期内是否发生心血管事件分为事件组(n=21)和非事件组(39),做UA与CHF患者预后的相关性分析,并用ROC曲线初步评价UA对CHF预后的预测价值。结果事件组和非事件组UA水平分别为(486±70)μmol/L和(338±86)μmol/L(P<0.01);与非事件组比较,事件组患者左室舒张末期内径(LVEDD),左房内径(LAD),房颤发生率显著增加,左室射血分数(LVEF)显著下降(P<0.01)。多因素分析显示:UA是CHF患者预后的独立相关因素,Pearson相关性分析结果显示,UA与年龄、尿素氮、肌酐、氨基末端脑钠肽前体及心血管不良事件发生率呈正相关(分别为r=0.12、r=0.26、r=0.21和r=0.24,r=0.31.均P<0.01);与LVEF值呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。以UA数值445μmol/L为截断点,UA数值预测心血管不良事件发生率的灵敏度为85%,特异度为98%,准确度为93%。结论 UA是CHF患者预后的独立相关因素,UA对CHF心血管不良事件发生的预测是有价值的。

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