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两步照射法与口服普瑞巴林对光动力疗法治疗中重度痤疮疼痛及疗效影响

         

摘要

目的:比较两步照射法与口服普瑞巴林对氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮患者疼痛及疗效的影响。方法:将首次PDT治疗中疼痛程度数字评估量表(NRS)最高>6分的患者随机分为两步照射法组和普瑞巴林组。两步照射法组予以起始功率密度40 mW/cm^(2),照射8 min,继以功率密度65 mW/cm^(2),照射15 min,总能量密度为78 J/cm^(2);普瑞巴林组予照射前1 h口服普瑞巴林75 mg,联合常规方案照射,总能量密度为78 J/cm^(2)。记录并比较2组患者第2次及第3次PDT治疗过程中各个时间点的NRS评分、治疗结束后1个月的临床疗效以及不良反应。结果:第2次及第3次PDT治疗过程中,照光开始后5 min及10 min时,两步照射法组疼痛评分均低于普瑞巴林组,差异均有统计学意义(P0.05);照光25、30、50及120 min时,普瑞巴林组疼痛评分均低于两步照射法组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两步照射法组患者红斑和水肿发生率低于普瑞巴林组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:两步照射法在治疗初期能有效镇痛,口服普瑞巴林在治疗后期及术后镇痛效果显著,二者结合将有可能为接受PDT治疗的中重度痤疮患者提供一种新的联合镇痛方案。

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