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狼疮性肾炎患者感染的临床分析

         

摘要

目的对狼疮性肾炎(LN)患者发生感染进行研究分析,总结临床经验,为今后该类患者的诊治提供理论依据。方法对医院2008-2014年收治的415例狼疮性肾炎患者的临床资料进行回顾性分析,并研究6种病理类型的狼疮性肾炎患者的感染率、感染时期、感染部位及病原体种类。结果 415例患者中发生感染151例,感染率36.4%;其中85例发生在诱导治疗期,感染率为56.3%;66例发生在维持治疗期,感染率为43.7%;不同感染部位的感染率诱导期、维持期依次为皮肤软组织49.4%、31.8%,肺部34.1%、15.2%,泌尿系统9.4%、36.4%,消化系统4.7%、10.6%,生殖系统1.2%、4.5%;病原体检测细菌感染86例、病毒感染52例、真菌感染13例,诱导期、维持期分布率依次为细菌45.9%、71.2%,病毒41.2%、25.8%,真菌12.9%、3.0%;诱导期细菌、病毒和真菌感染差异有统计学意义(P<0.05),其中细菌感染维持期高于诱导期(P<0.01),病毒以及真菌感染诱导期高于维持期(P<0.05)。结论狼疮性肾炎患者并发感染,在诱导治疗期与维持治疗期均可发生,以细菌感染为主,主要发生于肺部、皮肤软组织、泌尿以及消化系统,对使用激素与免疫抑制剂治疗的患者应严格监控其免疫功能,降低感染率。

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