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抗甲状腺抗体与女性不孕的关系

         

摘要

目的研究抗甲状腺抗体与女性不孕之间的关系。方法研究观察来我院生殖医学科就诊的不孕女性,空腹采集静脉血检测甲状腺功能及抗甲状腺抗体,纳入甲状腺功能正常者344例,依据抗甲状腺抗体是否阳性分为Ab+组(n=69)与Ab-组(n=275),比较两组患者的年龄,BMI,不孕年限,基础内分泌,月经不规律发生率、子宫内膜异位症发生率、PCOS发生率是否有统计学差异。结果 Ab+组中子宫内膜异位症和PCOS的发生率显著高于对照组(26.09%vs5.09%,P=0.000;24.64%vs 5.82%,P=0.000)。结论 PCOS和子宫内膜异位症常伴有甲状腺自身免疫的异常,子宫内膜异位症和PCOS与TAI相关性不孕可能有共同的免疫遗传病因,而后者又常常导致甲减的发生,为避免母婴不良结局的发生,建议对不孕女性尤其是患有子宫内膜异位症或PCOS的患者筛查甲功(TSH、FT4)和甲状腺自身免疫抗体,必要时予以处理。

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