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超重肥胖对PM_(2.5)短期暴露与青少年血压偏高关联的修饰效应

         

摘要

目的分析PM_(2.5)短期暴露与青少年血压偏高关联及其超重肥胖修饰效应,为学校对学生健康进行精细化管理和科学防护空气污染危害提供相关依据。方法选取2017—2018年北京市中学生年度健康体检数据中数据合格的初一、高一共148956名学生为研究对象;采用反距离加权插值法得出研究对象所处区域的气象要素与空气质量;采用线性混合效应模型估计PM_(2.5)短期暴露对收缩压、舒张压7 d内的累积滞后效应,并分析超重肥胖对PM_(2.5)短期暴露与青少年血压偏高关联的修饰效应。结果2017年9月1日至2018年6月30日,北京市PM_(2.5)平均质量体积浓度为(56.53±45.85)μg/m^(3);研究对象超重肥胖检出率为34.22%,血压偏高检出率为8.03%。超重肥胖组PM_(2.5)对收缩压的累积滞后效应lag07时最大,即PM_(2.5)日均质量体积浓度每增长10μg/m^(3)与青少年收缩压偏高相关(OR=1.05,95%CI=1.03~1.07);非超重肥胖组PM_(2.5)对收缩压的累积滞后效应lag05时最大,即PM_(2.5)日均质量体积浓度每增长10μg/m^(3)与青少年收缩压偏高相关(OR=1.04,95%CI=1.02~1.06)。PM_(2.5)短期暴露不对青少年舒张压偏高造成影响。超重肥胖的青少年对PM_(2.5)短期暴露引起的血压偏高易感性在累积滞后3日内(lag01~lag03)更高。结论PM_(2.5)短期暴露与青少年血压具有正相关,且存在滞后效应,超重肥胖青少年在PM_(2.5)短期暴露后血压偏高更显著。

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