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头孢哌酮/舒巴坦使用剂量对鲍氏不动杆菌耐药性变迁的影响

         

摘要

目的探讨头孢哌酮/舒巴坦使用剂量对鲍氏不动杆菌耐药性变迁的作用及与鲍氏不动杆菌对头孢吡肟、亚胺培南、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦耐药性的影响。方法对2009-2012年进行细菌培养的131 093例患者作为研究对象,并对其阳性标本进行分析,同时分析鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、左氧氟沙星的耐药性。结果调查131 093例患者送检标本中,阳性标本31 093例,检出鲍氏不动杆菌3093株,其中2009年893株、2010年876株、2011年765株、2012年559株;鲍氏不动杆菌的耐药率:2009年对头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、左氧氟沙星分别为16.24%、68.65%、57.33%、61.03%、57.33%,2010年分别为26.37%、92.69%、64.27%、58.45%、51.83%,2011年分别为31.76%、93.20%、69.80%、59.35%、69.54%,2012年未对氨苄西林/舒巴坦进行检测,其他分别为23.61%、57.42%、61.36%、67.26%;鲍氏不动杆菌对5种抗菌药物的使用剂量与耐药的相关性分析,仅对头孢哌酮/舒巴坦与的耐药性有明显的正相关,头孢哌酮/舒巴坦使用剂量与左氧氟沙星、头孢吡肟的耐药性有相关性。结论合理使用抗菌药物,可降低鲍氏不动杆菌的耐药性,继而提高临床疗效。

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