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自然早产与干预性早产临床对比分析

         
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目的了解自然早产与干预性早产的病因及高危因素;探讨干预性早产的最佳分娩时机;对比不同分娩方式及不同孕周分娩对早产儿预后的影响。方法回顾性分析我院2008年1月至2008年12月收治的136例早产病例的临床资料,对相关资料进行统计描述及统计分析。结果本次调查早产病例136例,其中自然早产90例,干预性早产46例。①自然早产的主要病因顺位是胎膜早破、多胎、瘢痕子宫、羊水过少、臀位;干预性早产的主要病因顺位是妊娠期高血压疾病、前置胎盘、羊水过少、胎儿窘迫、瘢痕子宫。②不明原因的自然早产仍占较大比例(20%)。③既往流产史、早产史及孕期生殖道感染史等是自然早产的高危因素;辅助生殖技术引起的多胎可能成为自然早产新的高危因素;妊娠合并症及并发症是干预性早产的主要高危因素;④自然早产的分娩方式主要是阴道分娩(63.3%),干预性早产的主要分娩方式是剖宫产(95.7%);⑤不同分娩方式早产儿预后无显著差异,剖宫产并不能改善早产儿预后;不同孕周分娩的早产儿出生时情况及预后差异有显著性,分娩时间>34周较<34周预后好(P<0.05)。结论及早发现并防治早产高危因素可减少早产的发生,尽可能将胎龄延长至妊娠34周及以后终止妊娠可有效改善早产儿预后。

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