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剖宫产孕妇手术切口感染危险因素及预防措施探讨

         
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目的分析剖宫产手术切口感染的危险因素,为制定有效的预防措施提供科学依据。方法对2010年1月-2011年12月行剖宫产术的1285例孕妇进行回顾性分析,收集手术产妇的基本信息、血压和空腹血糖、手术时间、切口感染和细菌培养等情况,并作分类统计。结果确诊手术切口感染58例66例次,感染率4.5%例次感染率5.1%;共分离病原菌54株,其中革兰阴性菌33株,占61.11%,革兰阳性菌15株,占27.8%,真菌6株,占11.1%,排名前3位病原菌依次为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、白色假丝酵母菌,分别占38.9%、27.8%和11.1%;58例感染最多见的是切口局部红肿痛和渗出液增多,分别占54.6%和36.4%;生殖道感染、妊期高血压疾病、急诊手术、手术时间较长、职业及不良个人卫生习惯等是切口感染的危险因素。结论强化各项无菌操作制度,制定和落实剖宫产术临床护理途径,在手术前向产妇及其亲属宣讲围手术期的保健知识,治疗已有的生殖道感染,控制产前血压和空腹血糖水平,缩短手术时间,术后加强护理巡视,合理处理局部感染,有助于降低剖宫产手术切口感染率。

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