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医院金黄杆菌属分布变迁与耐药性研究

         

摘要

目的了解医院金黄杆菌属感染的菌种在临床的分布状况以及对抗菌药物的耐药趋势,为临床治疗金黄杆菌属感染,合理选择抗菌药物提供正确依据,指导临床用药。方法从医院临床标本中分离获得790株金黄杆菌属,用VITEK-32全自动微生物鉴定药敏分析系统进行菌种的鉴定和药物敏感性试验(部分采用K-B法作药物敏感性试验);用WHONET5统计软件对结果进行统计和分析。结果共分离获得金黄杆菌属790株,其中产吲哚金黄杆菌472株,脑膜脓毒金黄杆菌279株,黏金黄杆菌39株;药敏结果显示,产吲哚金黄杆菌对比阿培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为11.2%、29.4%和33.5%;对妥布霉素、左氧氟沙星等7种抗菌药物的耐药率均>80.0%;脑膜脓毒金黄杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率分别为9.3%、10.0%和27.6%;对妥布霉素、亚胺培南等4种抗菌药物的耐药率均>80.0%;在检出的790株金黄杆菌属中产金属酶脑膜脓毒金黄杆菌167株,产酶率为59.9%,产吲哚金黄杆菌中有307株产金属酶,产酶率为65.0%。结论金黄杆菌属在医院感染有逐年增加趋势,菌种分布发生变迁,多药耐药菌株明显上升;比阿培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦对产吲哚金黄杆菌均有很强的抗菌活性,是目前治疗多药耐药产吲哚金黄杆菌感染的最佳选择。

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