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血清胱抑素C、同型半胱氨酸与小儿热性惊厥及日后癫痫发作的关系

         
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目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)与小儿热性惊厥(FC)及日后癫痫发作的关系。方法 选取2019年6月至2021年6月安顺市人民医院收治的125例FC患儿作为热性惊厥组,另外选取150例健康儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测患儿血清Cys-C、Hcy、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平。采用Pearson相关分析探讨血清Cys-C、Hcy与炎性因子指标的相关性,采用受试者操作特性(ROC)曲线评估血清Cys-C、Hcy对FC的预测价值,采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨FC发展为癫痫的影响因素。结果 对照组儿童血清Cys-C、Hcy及炎性因子指标水平均低于热性惊厥组患儿(P<0.05)。热性惊厥患儿血清Cys-C、Hcy与CRP、IL-6、IL-1β均呈正相关(P<0.05)。血清Cys-C、Hcy预测FC的AUC(95%CI)分别为0.843(0.791~0.895)、0.871(0.819~0.923),两者联合预测的AUC(95%CI)为0.905(0.853~0.957)。随访1年11例FC患儿发展为癫痫(8.80%),癫痫组患儿血清Cys-C、Hcy水平高于无癫痫组患儿(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,首次惊厥次数(OR=2.489)、癫痫家族史(OR=2.356)、Cys-C(OR=3.377)、Hcy(OR=2.815)是FC发展为癫痫的影响因素(P<0.05)。结论 血清Cys-C、Hcy水平在FC患儿中均升高,可作为预测FC发的生物学指标,且与FC患儿日后癫痫发作密切相关。

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