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血培养报阳时间在判断感染菌和污染菌中的作用

         
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目的 探讨血培养报阳时间在临床鉴别感染菌和污染菌中的意义。方法 对医院2015年1月-8月送检12 861份血培养中分离的1 300株阳性菌株的报阳时间、实验室数据及临床资料进行综合分析,并且将1 254株细菌分成感染菌组892株和污染菌组362株。结果 1 300株阳性分离菌中,主要为大肠埃希菌占30.31%,其次是凝固酶阴性葡葡球菌占26.46%;且高于感染菌组,两组比较有统计学差异（P〈0.05）,血培养报阳时间0~12h共检出47.1%、污染占4.1%,其中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、鲍氏不动杆菌等均为感染菌,占100%;13~24h检出31.7%、污染占42.1%;25~48h检出15.0%、污染占60.6%;〉48h检出6.2%、污染占74.4%。结论 阳性报警时间是鉴别分离菌株是否为污染菌的重要指标之一,临床医师需要结合血培养报阳时间、实验室指标、临床症状等进行综合判断,针对病原菌有效合理的使用抗菌药物,避免抗菌药物滥用。

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