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超声弹性成像技术评估先前剖宫产妇女的子宫瘢痕弹性程度

         

摘要

目的以子宫周围完整肌层为参照,应用弹性成像技术评价定量评价剖宫产(CS)瘢痕弹性程度,并探讨剖宫产瘢痕弹性程度是否受既往剖宫产临床特征的影响。方法将2017年1月至2020年12月于本院超声科就诊的怀孕37周的剖宫产史子宫瘢痕患者纳入研究,经阴道超声选择两个感兴趣区(ROI):子宫瘢痕(区1)和周围子宫肌层(区2),计算每个ROI的应变指数(SI),并将应变比(SR)定义为区1SI/区2SI,主要结果是比较有无阴道分娩史、产程中CS、产后缝合类型或产后发热妇女的SR,次要结果是评估SR与母体、新生儿和分娩特征的相关性。结果共纳入86名女性,平均SR为1.91±0.63,表明子宫瘢痕较周围子宫肌层僵硬,根据既往有经阴道分娩史、CS史、产后缝合方式或产后发热分组后,SR差异无统计学意义(P>0.05),且应变比与母体特征、分娩和新生儿结局无关。结论应用弹性成像技术评价子宫瘢痕硬度是可行的,子宫瘢痕的硬度高于周围子宫肌层,但与母体特征和分娩特征无关。

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