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袋鼠式护理对新生儿重症监护病房医院感染的影响

         
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目的研究实施规范感染防控的袋鼠式护理(KMC)对新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的影响。方法选择入住北京大学第一医院NICU>48 h的新生儿,2014-2015年实施KMC前收治的新生儿为对照组,2018-2019年实施规范感染防控的KMC后收治的新生儿为干预组,比较两组NICU医院感染发生情况,评价规范感染防控的KMC对医院感染发生的影响。结果干预组共实施规范感染防控KMC 235例,实施率28.31%,共实施KMC 1 233例次,平均每次实施时长1.5 h。干预组收治新生儿较对照组收治新生儿出生胎龄更小、出生体质量更轻,差异均有统计学意义(P<0.001)。干预组有创呼吸机使用率和中心静脉置管率较对照组提升,差异均有统计学意义(P<0.001)。干预组医院感染率7.47%(62/830),对照组医院感染率7.89%(73/925),比较无统计学差异。Logistic回归模型分析显示,在控制干预组和对照组其他影响因素的同时,规范感染防控的KMC是发生医院感染的保护性因素(P<0.05)。结论规范感染防控的KMC是发生医院感染的保护性因素,可以降低医院感染的发生风险。

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