儿童重症肺部感染病原学及与调节性T细胞及其相关因子水平的关系

牛波; 刘建华; 黄坤玲; 帅金凤; 池跃朋; 曹丽洁; 张卉

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儿童重症肺部感染病原学及与调节性T细胞及其相关因子水平的关系

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目的探讨重症肺部感染患儿病原微生物学特点及其与调节性T细胞等因子水平的关系。方法选择2017年2月-2019年2月于河北省儿童医院呼吸科行气管镜灌洗的重症肺部感染患儿200例作为试验组,同时选取同期收治的异物吸入无合并肺部感染患儿148例作为对照组,采用快速现场微生物学评价(Microbiological rapid on-site evaluation,M-ROSE)技术对患儿肺部病原微生物分布、调节性T细胞及相关炎性因子含量情况进行检测,采用Spearman相关性分析各项指标水平与重症肺部感染患儿病情程度的相关性。结果试验组患儿机械通气时间、白细胞水平均长(高)于对照组(P<0.001),而第1秒用力呼吸量(Forced expiratory volume in one-second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、小儿危重病例评分(Pediatric critical illness score,PCIS评分)低于对照组(P<0.001);两组患儿肺部影像学结果比较,差异有统计学意义(P<0.001);试验组以埃希菌属、嗜血杆菌属、韦荣球菌属分布较多,对照组以放线菌属、巨球菌属、假单胞菌属所占比例较大;试验组CD4^+CD25^+、CD3^+、CD3^+CD4^+、自然杀伤T细胞(Natural killer T cells,NKT)含量低于对照组(P<0.05),而白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(Tumour necrosis factor-alpha,TNF-ɑ)、干扰素-γ(Interferon gamma,INF-γ)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)含量高于对照组(P<0.05);Spearman相关性分析显示IL-6、TNF-ɑ、INF-γ、PCT与PCIS评分呈负相关,CD4^+CD25^+与PCIS评分呈正相关(P<0.05)。结论重症肺部感染患儿病原微生物以细菌为主,调节性T细胞含量降低,促炎因子含量升高,增加病情严重程度。

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来源
《中华医院感染学杂志》 |2020年第20期|3160-3164|共5页
作者
牛波; 刘建华; 黄坤玲; 帅金凤; 池跃朋; 曹丽洁; 张卉;
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作者单位

河北省儿童医院呼吸二科;

河北石家庄050031;

河北省胸科医院结核二科;

河北石家庄050041;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类肺炎;
关键词
重症肺部感染; 病原微生物; 调节性T细胞; 炎性因子;

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