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术前结肠清洗对预防髋关节置换术后手术部位感染的有效性研究

         
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目的探讨术前结肠清洗对预防髋关节置换术术后手术部位感染的有效性。方法选择2017年4月-2018年4月于徐州市中心医院行髋关节置换术的86例患者,按数字表法随机分为结肠清洁组和对照组,每组43例。两组患者术前均予以常规处理,结肠清洁组另予以术前结肠清洗。比较两组患者术前、术后第1天、第7天感染指标白细胞介素-6 (Interleukin,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、细菌脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)及白细胞(WBC)计数的表达水平,随访期间记录两组患者的手术部位感染情况。结果两组患者术前血清IL-6、CRP、PCT、LPS、ESR及WBC计数水平比较无显著差异,术后第1天结肠清洁组患者上述指标均低于对照组(P<0.05);术后第7天,两组患者上述指标均下降,除WBC计数外结肠清洁组其他指标均低于对照组(P<0.05);随访期间,结肠清洁组合并2例浅表感染、而对照组合并3例浅表感染、3例深部感染,3例假体周围感染,两组间感染发生率比较差异具有统计学意义(χ~2=4.074,P=0.044)。结论术前结肠清洗可减低髋关节置换术后手术部位感染的发生率,值得在临床上推广应用。

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