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子宫动脉和胎儿脐动脉血流多普勒参数在高危妊娠晚期中的应用

         

摘要

目的分析子宫动脉和胎儿脐动脉血流多普勒参数变化与高危妊娠晚期妊娠结局的关系,为预测不良妊娠结局提供依据。方法选取2018年10月至2019年10月我院收治的孕34w^36w的高危妊娠孕妇95例作为研究组,选择同期在我院进行孕期检查的正常妊娠孕妇80例作为对照组,检测两组孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉的血流搏动指数、阻力指数及收缩期与舒张期流速比,分析上述参数指标与妊娠结局的关系。结果(1)研究组妊娠结局中早产、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限及新生儿窒息发生率分别为24.21%、32.63%、17.89%及15.79%,对照组中无胎儿生长受限及新生儿窒息病例,早产、胎儿宫内窘迫发生率分别为10.00%、3.75%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)研究组孕妇中妊娠结局异常发生率为42.11%,对照组为5.00%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=31.769,P<0.05);(3)研究组孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉血流参数PI、RI及S/D比值均明显高于正常对照组孕妇,研究组中妊娠结局异常组孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉血流参数PI、RI及S/D均明显高于妊娠结局正常孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)子宫动脉PI、RI及S/D比值预测胎儿状况的敏感性分别为91.0%、89.0%、87.0%,特异性分别为89.0%、85.0%、98.0%;胎儿脐动脉PI、RI及S/D比值预测胎儿状况的敏感性分别为87.0%、94.0%、87.0%,特异性分别为90.0%、90.0%、91.0%。结论应用彩色多普勒超声监测高危妊娠晚期子宫动脉和胎儿脐动脉血流参数,对于判断胎儿宫内状况具有一定的临床价值。

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