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首页> 中文期刊> 《中华医院感染学杂志》 >十二指肠切除术后感染危险因素及免疫功能与Th1/Th2细胞水平变化

十二指肠切除术后感染危险因素及免疫功能与Th1/Th2细胞水平变化

         
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目的探讨十二指肠切除术感染危险因素及免疫功能、T辅助细胞(Th)1/Th2细胞水平变化。方法选择东营市中医院2016年2月-2021年2月收治的80例行十二指肠切除术后感染患者作为研究组,另取同期80例十二指肠切除术后未出现感染患者作为对照组,收集临床资料,分析十二指肠切除术后感染患者感染部位及病原菌分布特点,采用多因素Logistic回归分析行十二指肠切除术患者术后感染的相关因素,比较两组免疫功能、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10水平。结果80例行十二指肠切除术后感染患者中,以腹腔感染为主;80例十二指肠切除术后感染患者共培养分离病原菌106株,以革兰阴性菌为主;多因素Logistic回归分析结果显示,手术时间≥3 h(OR=2.195,P=0.004)、术中输血量≥600 ml(OR=1.772,P=0.008)、血清白蛋白<30 g/L(OR=2.438,P=0.004)、胰瘘(OR=2.385,P=0.003)、胆瘘(OR=2.085,P=0.006)、术后出血(OR=1.982,P=0.003)均为影响十二指肠切除术患者术后感染的独立危险因素(P<0.05);研究组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)低于对照组(P<0.05);研究组血清TNF-α、IL-6、IL-10高于对照组,IL-2低于对照组(P<0.05)。结论十二指肠切除术感染的发生与多种因素密切相关,且患者免疫功能及Th1/Th2细胞水平异常,临床应重视这些特征给予防治措施。

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