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纤维乳管镜诊断与乳管内隆起性病变病理分型的一致性

         

摘要

目的 探讨纤维乳管镜诊断与乳管内隆起性病变病理分型的一致性。方法 选取2020年1月至2022年8月于北京市大兴区妇幼保健院就诊的乳头溢液患者126例作为研究对象,纳入患者均行纤维乳管镜检查,以病理诊断为金标准,分析纤维乳管镜与病理诊断乳管内隆起性病变病理分型的一致性。结果 126例乳头溢液患者乳腺管切除病理结果显示,乳腺癌4例,乳管内乳头状瘤114例,乳腺增生8例。分析122例良性病变发现,术后病理检查与FDS检查乳管内乳头状瘤的检出率无显著差异(χ^(2)=1.458,P=0.108),且两种检查方式的Kappa值为0.877,Kappa值>0.75,两种检查方法在诊断乳管内乳头状瘤方面具有较高的一致性。进一步分析纤维乳管镜的诊断效能,结果显示,其诊断良恶性病变的敏感性为100%(8/8)、特异性为92.98%(106/114)、准确度为93.44%(114/122)、误诊率为7.02%(8/114)、漏诊率为0.00%(0/8)、阳性预测值为50.00%(8/16)、阴性预测值为100%(106/106)。与单发隆起性病变患者比较,多发隆起性病变患者双侧乳头溢液及多孔溢液比例明显增加(P0.05)。对61例乳腺导管内囊性增生病例进行可疑乳管冲洗,治疗后33例治愈,15例好转,12例无效,治愈率为54.10%(33/61)。结论 纤维乳管镜在诊断乳管内乳头状瘤方面具有重要价值,可为临床诊断提供参考依据。

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