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老年期痴呆患者医院获得性肺炎的临床分析

         

摘要

目的探讨老年期痴呆患者医院获得性肺炎的临床特征和防治措施。方法回顾性分析2003年1月~2008年10月神经内科收治的113例老年期痴呆患者,依据医院获得性肺炎诊断标准进行诊断,诊断明确者31例为感染组,其余82例为对照组,对两组患者进行认知功能[采用简短精神状态量表(MMSE)]和日常生活能力(ADL)评定(Barthel指数),分析感染危险因素,病原菌及其耐药性,并制定防治措施。结果113例老年期痴呆患者中有31例患者合并医院获得性肺炎,该组患者MMSE及ADL评分较对照组明显降低(P〈0.05),痰培养分离的常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,前3位依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;药敏分析结果显示,常见病原菌对氯霉素耐药性最高,为45.5%~75.8%,对亚胺培南耐药性最低,为0~6.1%。结论认知功能及日常生活能力低下的老年期痴呆患者医院获得性肺炎感染率较高,而控制感染危险因素,监测病原菌,合理选择抗菌药物,有利于其预后。

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