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病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者预后风险预警模型的建立

         

摘要

目的探讨病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特征,并建立病毒性肺炎合并ARDS患者预后的列线图模型。方法选取2017年6月-2020年2月进入新乡市中心医院进行诊治的病毒性肺炎合并ARDS患者276例作为研究对象,采用Logistic回归分析筛选病毒性肺炎合并ARDS患者预后的危险因素,采用R软件建立病毒性肺炎合并ARDS患者预后的列线图模型。结果276例病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者中有120例患者死亡,病死率为43.48%。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、起病至确诊时间>24 h、重度ARDS、机械通气时间<10 d、住院时间<14 d、氧合指数<100及GATA2基因突变等是病毒性肺炎合并ARDS患者预后的危险因素(P<0.05)。列线图模型预测病毒性肺炎合并ARDS患者死亡的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.748(95%CI:0.723~0.773);内部验证的结果显示模型一致性指数(C-index)为0.766(95%CI:0.737~0.795),校准曲线显示该模型的预测结果同实际值具有较好的一致性。结论本研究构建的病毒性肺炎合并ARDS患者预后列线图模型具有较高的准确性。

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